摘要目的：比较腹腔镜穿孔修补术与开腹穿孔修补术治疗上消化道穿孔的临床疗效。方法：2017年1月-2019年1月收治上消化道溃疡穿孔患者50例，随机分为两组，各25例。腹腔镜组接受腹腔镜穿孔修补术，开腹组接受开腹穿孔修补术，比较两组的临床疗效。结果：两组手术时间、手术有效率比较，差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组与开腹组比较，术中出血量少，住院时间、首次下床活动时间、首次进食时间、术后生活自理时间短，术后并发症少，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜穿孔修补术治疗上消化道穿孔具有疗效确切、疼痛轻、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优势。

    关键词 腹腔镜;开腹;修补术;上消化道穿孔

    上消化道穿孔是常见的外科急腹症之一，病因主要为消化性溃疡，发病率5%～10%，临床上以手术治疗为主。既往采用开腹手术治疗本病，但有切口大、疼痛明显、恢复慢、并发症较多等缺点。随着腹腔镜技术的普及，腹腔镜下上消化道穿孔修补术的应用越发广泛，弥补了开腹手术的缺点"。为探讨腹腔镜穿孔修补术的具体临床疗效，本研究进行了腹腔镜和开腹修补术治疗上消化道穿孔的随机对照研究，现报告如下。资料与方法

    2017年I月-2019年1月收治上消化道穿孔患者50例，随机分为两组，各25例。均同意手术方案，签署知情同意书。(1)纳人标准：①首次诊断上消化道穿孔。②有腹膜刺激征。③影像学、腹腔穿刺明确为上消化道穿孔。(2)排除标准：①无腹膜刺激征。②恶性溃疡穿孔。③有活动性出血、幽门梗阻者。④有手术禁忌或术前有其他疾病影响预后的 ......