小儿肠套叠的超声诊断价值

http://www.100md.com 2014年6月25日 中国社区医师2014年第25期

     摘要 目的：探讨超声诊断小儿肠套叠的声像图特点及诊断价值。方法：使用ALOKA SSD-3500彩超诊断仪，探头频率3.5MHz、7.5MHz，二者交替使用，全面扫查患儿腹部，重点检查病变部位内部回声及血供情况。结果：套叠时间>48h肠壁水肿较重，无血流信号者，有腹膜炎表现，套筒内有积液者不易灌肠复位，均手术治疗。本组X线监测下空气灌肠及超声引导下水压灌肠复位成功39例(86.7%)，经手术治疗6例(13.3%)，复位成功。结论：超声诊断小儿肠套叠为首选，能指导临床治疗方案。

    关键词 小儿；肠套叠；超声诊断；治疗

    肠套叠是指部分肠管及肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期常见的急腹症之一。男孩发病率高于女孩，健康肥胖儿多见，80%患儿年龄<2岁。由于小儿肠系膜较长，回肓部活动性大，回结肠的肠腔大小差异较大，如遇饮食改变，水、电解质紊乱，腺病毒感染或肠肿瘤、过敏性紫癜、消化道畸形等均可发生肠套叠，且发病季节与胃肠道病毒感染流行一致 ......