四磨汤和思密达治疗新生儿黄疸疗效观察
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2001年以来，我们应用四磨汤和思密达治疗新生儿黄疸，疗效满意，现报告如下。
资料和方法
选择新生儿黄疸70例，均符合以下条件：①胎龄37～42周，体重2500—4000g；②入院时日龄1～14天；③入院时血清胆红素≥205.2μmo1/L，结合胆红素425.6511mol/L；④血生化及肝肾功能均正常；⑤入院前未治疗。全部病例随机分成3组：A组(四磨汤治疗组)20例，其中男11例，女9例，平均日龄9.20±1.75天；B组(思密达治疗组)22例，其中男10例，女12例，平均日龄9.924±1.64天；C组(四磨汤+思密达治疗组)28例，其中男16例，女12例，平均日龄6.40±1.70天。
治疗方法 A组应用四磨汤口服液(中国湖南骛马制药有限公司)3m1/次：B组应用思密达(蒙脱石散剂)1.0ml/次，3次/日，用17ml温水调和服用：C组为上述两种药物协同治疗，疗程7～10天。其他治疗如酶诱导剂、白蛋白、保肝、纠酸、控制感染等，三组相同。
检查方法 隔天上午8时检测血清胆红素水平，所有数据均采用X±s表示，组间比较采用t检验。
结果 三组治疗48小时胆红素下降平均值及治疗后血清胆红素降至102.6μmol/L以下所需的天数(见表)。C组疗效明显优于其他两组。
讨论
新生儿黄疸即新生儿高胆红素血症，我们用四磨汤口服液加思密达协同退黄，取得了很好的疗效。四磨汤成分包括木香、枳壳、乌药及槟榔等，可增强胃蠕动，促进消化液分泌，调节胃肠功能，排除胃肠积滞。本药可使新生儿进乳量和排便次数增多，降低胆红素的肠-肝循环，因而有利于退黄。思密达为八面晶状体粉末状，本身有较强的吸附作用，吸附于肠道表面，阻碍胆红素重吸收入血，减少肠—肝循环而退黄。两药联用C组无论48小时胆红素下降值还是胆红素降至102.6μmol/L以下所需的天数，均优于其余两组，故我们认为中西医结合治疗新生儿黄疸值得提倡。
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