摘要：创面难愈是临床常见、治疗棘手的糖尿病并发症，有迁延不愈、反复发作的特点，很大程度上影响了患者的生存质量并加重其经济负担，如何有效促进创面愈合成为临床治疗糖尿病的一大难题。中医药学长期关注该类病证的诊疗，针对“虚、瘀、毒”等病因病机，总结出“益气养阴，化瘀祛腐，活血通络”等治法，并运用相关方药治疗取得了较佳疗效。笔者在总结近15年的文献报道，就其病因病机及治疗方法做一综述，为该并发症防治的中医临床应用及中药研发提供有益借鉴。

    关键词：糖尿病难愈创面;病因病机;中医治疗

    中图分类号：R587.1 文献标志码：B 文章编号：1007-2349(2020)02-0090-05

    慢性难愈创面目前尚无明确定义，通常理解为在多因素作用下创面不能正常愈合，进入一种病理性炎症反应状态，导致创面难愈[1]。糖尿病患者皮肤菲薄易损，且常并发溃疡，迁延不愈，易感染，形成顽固难愈创面[2]。其发病率日益升高，目前尚无显著效果的疗法。来自中华医学会创伤分会的数据显示：糖尿病性难愈创面在全部慢性创面发病率的占比由2002年的5%大幅上升到2015年的32%。同时，美国创面协会资料显示即使经过6个月的治疗和护理，仍有大约70%糖尿病皮肤难愈创面患者无明显改善[3]。常见的有糖尿病自发性溃疡、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等。

    1 病因病机

    糖尿病属于中医“消渴”范畴 ......