浅析辨证治疗男性不育症体会
关键词：男性不育症；辨证论治；五子衍宗丸中图分类号：R2565文献标识码：B
文章编号：1007-2349(2011)11-0035-02
男子不育，又称男子绝子，无子，无嗣等，是指处在生育期的男女结婚并同房两年以上，夫妻双方未采取任何避孕措施，因男方原因致使女方不能受孕的一种病症。
1病因病机
笔者总结前人的经验，结合自已临床实践，把男性不育症之病因病机归纳为：先天因素和后关因素。先天因素：禀赋薄弱，精气虚冷，生殖机能低下，或各种先天发育异常，造成肾气虚弱或交合困难，以致不能受孕。后天因素：肝气郁结，气郁化火灼伤津液；肝肾亏损，恣情纵欲、手淫太过而致肝肾亏损，命门火衰；肝经湿热，体型肥胖，或偏嗜酒酪、肥甘，留滞下焦；寒凝肝经，长期从事水中作业或居住潮湿，寒性收引凝滞，入侵肝经，经气不畅，气血凝滞，宗筋失于温养；气血瘀阻，长期的精神抑郁，肝郁气滞或气虚帅血无力，都可形成血瘀症，或外伤致瘀，气血不畅，瘀血不去，新血难生；惊恐伤肾，恐为肾志，故恐则肾伤，精气下陷，故而不育。
2辨证论治
21肝气郁结多因情志不遂，或长期夫妻不睦，致肝气郁结，疏泄失常，肝经气血不利而致不育。症见不育阳痿不振，举而不坚，精神抑郁或性情急躁易怒，胸胁胀满，善太息，口苦，舌质淡，苔薄白，脉弦，治宜疏肝解郁，辅以精神治疗，方选柴胡疏肝散合五子衍宗丸加减治疗。
典型病案：杨某，男，30岁，于2004年5月12日初诊。患者结婚3年，夫妻双方未采取避孕措施，女方妇检均正常，至今未孕。1年前夫妻间发生矛盾，且日趋尖锐，半年前始则阳事举而不坚，继而阳痿不举。曾用补肾壮阳之品治疗无效。患者精神抑郁 ......
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