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编号:13306455
腰椎PLF术后空腹血糖变化研究(3)
http://www.100md.com 2018年4月23日 《医学信息》 2018年第16期
     患者术后第1天血糖波动较大,出现一过性血糖升高,发生机制与神经内分泌调节,细胞因子的释放及外周组织胰岛素抵抗等因素密切相关。贾春梅等[13]在应激性高血糖发病机制中提到,大手术、创伤、烧伤、感染等都会使机体处于应激状态,神经内分泌激素会产生异常。叶圳[14]等在自拟养阴活血益胃汤联合胰岛素强化治疗对非糖尿病胃癌根治术后应激性高血糖患者糖代谢、应激状态、能量代谢的影响中也提到此观点。术后3 d患者仍绝对卧床休养,但是激素水平相对降低,卧床的康复功能锻炼已经开始,故血糖值有所下降。在术后第5天情况允许下,由本课题组康复医师协助患者佩戴支具下床活动,需要能量增加,糖代谢加强,故两组血糖水平降至或接近于术前水平。吴振春[15]等研究证实,运动超过30 min对血糖水平呈负相关。吴信[16]认为提升运动能力能够明显提升患者的糖耐量,改善糖尿病患者生活质量。随着运动量的增加,术后14 d基本均已降至术前水平,此时糖尿病患者的血糖水平较术前有下降趋势。

    课题组认识到糖尿病治疗主要是运动治疗、饮食治疗和药物治疗 ......
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