综合护理康复干预对提高髋关节置换术后患者功能水平的疗效观察(2)
1.3评价指标
1.3.1术后髋关节Harris评分 采用髋关节Harris评分评估患者术后功能恢复情况，以关节活动度(9分)、功能(47分)及疼痛(44分)为主要评分内容，得分越高表示术后髋关节功能越好[4]。
1.3.2并发症 统计术后2 w患者压疮、关节脱位、术后感染、下肢深静脉血栓(DVT)及胃肠功能紊乱的发生情况。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0软件对数据进行分析，并发症情况以[n(%)]表示，组间比较用χ2 检验；髋关节Harris评分以(x±s)表示，组间比较配以t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1髋关节Harris评分
, 百拇医药
观察组关节活动度、疼痛、功能评分及总评分较对明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2并发症
观察组术后并发症发生率(10.26%)较对照组(30.77%)明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3 讨论
髋关节疾病是一种常见的临床疾病，以老年人为主要发病人群，当患者发生髋关节骨折时将影响患者心理状态，易产生焦虑、抑郁等不良反应，增加疼痛程度及治疗费用，降低患者生活质量，无法顺利开展术后治疗，降低患者配合度，进而影响治疗效果[5]。因此，对行髋关节置换术患者实施针对性护理干预显得尤为重要。袁立[6]等研究表明，术后患肢功能恢复情况是髋关节置换术成功的关键。本研究中，观察组术后2 w疼痛、功能、关节活动度评分及髋关节Harris总评分较对照组均明显升高，表明综合护理康复干预有助于患者术后关节功能恢复，促进患者康复。综合护理康复干预给予患者针对性心理疏导，消除患者不良情绪，提高患者治疗依从性及配合度，为后期功能锻炼奠定基础；给予患者饮食指导，可增加机体免疫力和抵抗力，促进患者身体恢复；同时，患者因手术创伤及术后疼痛降低术后主动康复锻炼的依从性，而综合护理康复干预采用循序渐进的方式进行功能锻炼，并以患者舒适度制定锻炼强度，有效提高患者耐受性，有助于患者于早期主动进行康复锻炼，促进髋关节功能恢复。
, 百拇医药
本研究中，观察组胃肠功能紊乱、下肢DVT、术后感染等并发症发生率较对照组明显降低，证实综合护理康复干预可有效降低术后并发症发生率，改善患者预后。综合护理康复干预于术后当天指导患者翻身，并告知翻身的重要性，提高患者配合度，并对患者臀下进行适度按摩，降低压疮发生率；同时指导患者正确呼吸，并观察患者皮肤及脉搏情况，有效降低肺部感染发生率；此外，术后第2 d开始进行循序渐进的功能康复锻炼，可有效恢复患者髋关节功能，降低下肢DVT和胃肠功能紊乱发生率，提高患者生活质量。
综上所述，综合护理康复干预可促进髋关节置换术患者后髋关节功能恢复，降低术后并发症发生率，提高患者生活质量。
参考文献：
[1]何梅，陈晓莉.康复训练对全髋关节置换术后康复效果的系统评价[J].中国康复医学杂志，2017，32(1)：71-77.
[2]罗亚秀.护理干预对髋关节置换术患者心理状态及术后并发症的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20(14)：79-82.
[3]王和芬.系统护理干预对全髋关節置换术后患者康复的效果影响[J].现代中西医结合杂志，2015，24(1)：96-97.
[4]朱明会.优质护理在人工髋关节置换术患者中的应用分析[J].医疗装备，2016，29(06)：156-157.
[5]田薇，杜杏利，李天丹，等.康复治疗对髋关节置换患者术后关节功能及生活质量的影响[J].骨科，2016，7(5)：368-371.
[6]袁立，袁红，王利珊.术前康复护理对老年全髋关节置换术后功能恢复的影响[J].中国医药导刊，2015，17(11)：1172-1173., 百拇医药(尹倩)
1.3.1术后髋关节Harris评分 采用髋关节Harris评分评估患者术后功能恢复情况，以关节活动度(9分)、功能(47分)及疼痛(44分)为主要评分内容，得分越高表示术后髋关节功能越好[4]。
1.3.2并发症 统计术后2 w患者压疮、关节脱位、术后感染、下肢深静脉血栓(DVT)及胃肠功能紊乱的发生情况。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0软件对数据进行分析，并发症情况以[n(%)]表示，组间比较用χ2 检验；髋关节Harris评分以(x±s)表示，组间比较配以t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1髋关节Harris评分
, 百拇医药
观察组关节活动度、疼痛、功能评分及总评分较对明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2并发症
观察组术后并发症发生率(10.26%)较对照组(30.77%)明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3 讨论
髋关节疾病是一种常见的临床疾病，以老年人为主要发病人群，当患者发生髋关节骨折时将影响患者心理状态，易产生焦虑、抑郁等不良反应，增加疼痛程度及治疗费用，降低患者生活质量，无法顺利开展术后治疗，降低患者配合度，进而影响治疗效果[5]。因此，对行髋关节置换术患者实施针对性护理干预显得尤为重要。袁立[6]等研究表明，术后患肢功能恢复情况是髋关节置换术成功的关键。本研究中，观察组术后2 w疼痛、功能、关节活动度评分及髋关节Harris总评分较对照组均明显升高，表明综合护理康复干预有助于患者术后关节功能恢复，促进患者康复。综合护理康复干预给予患者针对性心理疏导，消除患者不良情绪，提高患者治疗依从性及配合度，为后期功能锻炼奠定基础；给予患者饮食指导，可增加机体免疫力和抵抗力，促进患者身体恢复；同时，患者因手术创伤及术后疼痛降低术后主动康复锻炼的依从性，而综合护理康复干预采用循序渐进的方式进行功能锻炼，并以患者舒适度制定锻炼强度，有效提高患者耐受性，有助于患者于早期主动进行康复锻炼，促进髋关节功能恢复。
, 百拇医药
本研究中，观察组胃肠功能紊乱、下肢DVT、术后感染等并发症发生率较对照组明显降低，证实综合护理康复干预可有效降低术后并发症发生率，改善患者预后。综合护理康复干预于术后当天指导患者翻身，并告知翻身的重要性，提高患者配合度，并对患者臀下进行适度按摩，降低压疮发生率；同时指导患者正确呼吸，并观察患者皮肤及脉搏情况，有效降低肺部感染发生率；此外，术后第2 d开始进行循序渐进的功能康复锻炼，可有效恢复患者髋关节功能，降低下肢DVT和胃肠功能紊乱发生率，提高患者生活质量。
综上所述，综合护理康复干预可促进髋关节置换术患者后髋关节功能恢复，降低术后并发症发生率，提高患者生活质量。
参考文献：
[1]何梅，陈晓莉.康复训练对全髋关节置换术后康复效果的系统评价[J].中国康复医学杂志，2017，32(1)：71-77.
[2]罗亚秀.护理干预对髋关节置换术患者心理状态及术后并发症的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20(14)：79-82.
[3]王和芬.系统护理干预对全髋关節置换术后患者康复的效果影响[J].现代中西医结合杂志，2015，24(1)：96-97.
[4]朱明会.优质护理在人工髋关节置换术患者中的应用分析[J].医疗装备，2016，29(06)：156-157.
[5]田薇，杜杏利，李天丹，等.康复治疗对髋关节置换患者术后关节功能及生活质量的影响[J].骨科，2016，7(5)：368-371.
[6]袁立，袁红，王利珊.术前康复护理对老年全髋关节置换术后功能恢复的影响[J].中国医药导刊，2015，17(11)：1172-1173., 百拇医药(尹倩)
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