摘要：目的 总结剖宫产术后阴道分娩并发子宫破裂患者的观察和护理要点，积极预防并发症。方法 对1例剖宫产术后阴道分娩并发子宫破裂患者的护理方法进行总结和分析。结果 在密切观察产程进展的情况下患者阴道试产成功，经产钳助产完成分娩，并发分娩期子宫破裂未能及时发现，新生儿存活，行子宫修补术，经过精心治疗和护理，治愈出院。结论 瘢痕子宫不全破裂临床表现不典型，易被忽视，剖宫产术后阴道分娩需严密观察监护，产后应常规检查，及早发现子宫破裂等严重并发症，减少母婴危害。

    关键词：剖宫产术后阴道分娩；子宫破裂；护理

    剖宫产术后阴道分娩是指上胎剖宫产史的孕妇成功经历阴道试产过程，完成了自然阴道分娩或辅助阴道分娩[1]。子宫破裂是指在妊娠期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂开，是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症，可分为不完全性子宫破裂和完全性子宫破裂[2]。本文对1例剖宫产术后阴道分娩并发子宫破裂患者的护理体会进行总结和分析。现报道如下。

    1 临床资料

    患者，28岁，于2015年7月29日23：00拟"①孕3产1孕40+1w头位临产；②瘢痕子宫"入院。查体：下腹部见一约10cm横手术疤痕，宫缩不规则；内诊：宫颈消失，宫口开2.0cm，先露头，棘上2cm，水囊形成，羊水性质不详。8年前行剖宫产术。孕期B超提示：后壁胎盘，胎儿体重3872g。孕妇及家属了解情况后要求阴道试产。

    入院后7月30日0：30出现规律性宫缩 ......