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编号:13648168
老年腹股沟疝前入路无张力疝修补术与腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术TAPP的对比分析(2)
http://www.100md.com 2015年3月5日 《医学信息》 20159
     腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)是一种通过腹腔的、针对肌耻骨孔的疝修补术。其操作及显示空间大,可清楚地解剖并显示腹壁下动脉内侧三角、腹股沟管内环口及股管,特别适合复合疝、双侧疝和隐匿疝的治疗。术中将足够大的补片覆盖耻骨肌孔;从而避免了遗漏、复发疝及再发疝的发生,减少了这类患者二次手术的痛苦[9],这对于老年患者有着更加重大的意义。其次,由于平片相对符合生理特点,其平面结构更接近正常人体解剖[10],补片放置于腹膜前间隙,其神经分布少,而且足够大的补片,术中不予以固定,不仅对术后复发率无影响,同时还降低了钉合所造成的腹股沟区慢性疼痛发生率,真正实现了无张力修补。我们认为,这也是TAPP组术后不适感及慢性疼痛较前入路组低的原因之一[11] ......
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