摘要：目的 对比老年食管癌的CT与MRI诊断价值。方法 2011年8月～2013年12月选择在我院就诊的老年食管癌患者40例，都进行了CT与MRI诊断与判断。结果 食管癌的CT与MRI影像学主要表现为食管管壁不均匀性环形增厚，食管壁明显增厚，伴有或不伴有上段食管的扩张，食管管腔有不规则狭窄甚至闭塞。CT显示肿瘤最大横径(3.67±0.93)cm，MRI所示肿瘤最大横径(3.24±1.03)cm，对比差异有统计学意义(P<0.05)。MRI排除30枚CT诊断阳性的淋巴结，CT和MRI二者共同诊断淋巴结的ADC值(1.74±0.46)×10-4mm2/s。结论 相对于CT，MRI诊断老年食管癌能更加有效反应食管病变最大横径与纵膈淋巴结情况，可较准确的评估食管癌术前可切除性，值得推广应用。

    关键词：老年人；食管癌；CT；MRI

    食管癌是因食管腺上皮、鳞状上皮的异常增生而形成的消化道恶性肿瘤，我国是食管癌高发地区，严重影响人民的健康和生命[1]。食管癌的发病年龄多在>40岁，男多于女。食管癌的发病与饮食、遗传因素、慢性炎症等因素密切相关，典型症状为进行性吞咽困难，随着疾病的进程，患者逐渐消瘦、脱水、无力，晚期出现持续胸痛或背痛，表明肿瘤灶已经大量转移[2-3]。目前食管癌主要以手术治疗为主，手术切除率比较高，但是中晚期食管癌患者5年生存率仍然比较低，主要是晚期已经发生转移，手术治疗的适应征不高，为此早期发现、早期诊断意义重大[4]。目前食管癌的诊断方法目前主要有X线钡餐、CT、MRI和消化内镜检查等 ......