小切口克氏针内固定与小切口钢板内固定治疗青年锁骨中段A型骨折的临床疗效比较研究
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摘要：目的 对比研究小切口克氏针内固定与小切口钢板内固定治疗青年锁骨中段A型骨折的临床疗效。方法 选取我院2012年2月～2014年2月收治的82例锁骨中段A型骨折患者，根据患者治疗术式的不同分为克氏针内固定组(40例)和钢板内固定组(42例)，其中克氏针内固定组患者选用小切口克氏针内固定，钢板内固定组选用小切口钢板内固定，对比两组患者固定疗效。结果 克氏针内固定组患者治疗优良率为85.00%，钢板内固定组患者优良率为85.71%，，两组患者临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。但克氏针内固定组患者骨愈合率为70.00%，钢板内固定组为45.23%，两者差异显著(P<0.05)。结论 小切口克氏针内固定及小切口钢板内固定在锁骨骨折治疗工作中均切实可行，各有优势，其中小切口克氏针内固定术中损伤小，患者术后骨愈合快，但其内固定物易出现松动、脱出；而小切口钢板内固定伴有相对较大手术损伤，患者骨愈合较慢，但其内固定稳定性高。因此，在实际治疗工作中，医师需根据患者具体情况来确定手术方案。
关键词：克氏针内固定；钢板内固定；锁骨；骨折
锁骨骨折是一种多发于儿童及青壮年人群中的骨折，患者多因直接或间接暴力作用而发病[1]。发病后患者将出现局部肿胀、淤血、疼痛、畸形及功能受限等症状。部分因外力直接作用而骨折的患者还可能出现胸膜刺伤情况，此时患者可能出现气胸，或者锁骨下神经、血管损伤等症状[2]。目前，锁骨骨折治疗方法主要以克氏针内固定及钢板内固定等，这两组方法各有优劣。为探究上述两种内固定方法的疗效差异，笔者现选取我院2012年2月～2014年2月收治的82例锁骨中段A型骨折患者进行如下研究：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年2月～2014年2月收治的82例锁骨中段A型骨折患者，其中克氏针内固定组患者40例，男女比例为28：12，年龄19～41岁，平均(28.6±1.4)岁，左侧骨折21例，右侧骨折19例，粉碎性骨折17例，单纯横向或斜向骨折23例；钢板内固定组患者42例，男女比例为30：12，年龄20～44岁，平均(29.1±1.2)岁，左侧骨折22例，右侧骨折20例，粉碎性骨折15例，单纯横向或斜向骨折27例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 克氏针内固定组行小切口克氏针内固定治疗：给予患者高位臂丛或颈丛阻滞麻醉后 ......
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