中药结核丸治疗老年初治涂阳肺结核患者的临床观察
参见附件。
摘要：目的 探讨中药结核丸治疗老年初治涂阳肺结核患者的临床疗效。方法 对老年初治涂阳患者90例，随机分为加服药组和对照组，加服药组采用9HER化疗加服中药结核丸，對照组采用2HRZE/4HR化疗方案进行化疗。结果 治疗2个月、5个月、疗程末痰菌阴转率，病灶吸收，肝肾功能及副作用发生情况，加服中药结核丸组都明显好于对照组(P<0.05)。结论 加服中药结核丸对治疗老年初治涂阳肺结核患者具有良好的辅助治疗作用，对肝肾有一定的保护作用且减少了化疗产生的副作用。
关键词：中药结核丸；老年初治涂阳肺结核；痰菌阴转率；病灶吸收
老年肺结核患者，由于其体质较差，免疫力低下，按标准化疗方案2HRZE/4HR治疗对肝肾功能损害明显，化疗时胃肠反应和副作用较大，痰菌转阴困难，病灶愈合期长。为寻找更为安全，有效，副作用小且能辅助治疗老年患者的药物，自2011年1月用中药结核丸在老年初治涂阳肺结核患者的化疗期间加服进行辅助治疗，并对其疗效及安全性进行临床观察吗，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2011年1月～2013年12月老年初治涂阳肺结核患者且有明显的结核中毒症状，胸片或CT片病灶明确；无严重的心、肝、肾和心脑血管、糖尿病患者90例，年龄65～74岁，男72例，女18例。按出生年月单双号分为观察组和对照组两组，每组45例，其年龄，症状，肝肾功能病灶范围等均具有可比性。
1.2药物选择 选择由甘肃天水岐黄药业有限公司生产的中药结核丸(国药准字Z20025187)。
1.3方法 将患者按单双号分为对照组和观察组。对照组采用标准化疗2HRZE/4HR，观察组在采用9HER化疗加服中药结核丸(用量用法遵医嘱)，并在服药期间两组患者在2个月末、5月末及疗程末分3次取夜间痰和晨痰进行痰检比较，在第2月末痰菌仍为阳性者，第3个月末增加痰涂片检查一次(3月末查痰只作为治疗中的常规查痰，不列入统计观察 )，每2月拍胸片1次，每月做1次肝肾功能检测，在治疗期间随时随访患者的临床症状体征做好记录。采用9HER治疗的一组，服药需完成9月疗程。
1.4疗效评定标准
1.4.1胸部病灶吸收情况，显著吸收 病灶吸收≥原有病灶的1/2；吸收：病灶吸收<原有病灶的1/2；不变：病灶无明显变化；恶化：病灶面积扩大或播散 ......
摘要：目的 探讨中药结核丸治疗老年初治涂阳肺结核患者的临床疗效。方法 对老年初治涂阳患者90例，随机分为加服药组和对照组，加服药组采用9HER化疗加服中药结核丸，對照组采用2HRZE/4HR化疗方案进行化疗。结果 治疗2个月、5个月、疗程末痰菌阴转率，病灶吸收，肝肾功能及副作用发生情况，加服中药结核丸组都明显好于对照组(P<0.05)。结论 加服中药结核丸对治疗老年初治涂阳肺结核患者具有良好的辅助治疗作用，对肝肾有一定的保护作用且减少了化疗产生的副作用。
关键词：中药结核丸；老年初治涂阳肺结核；痰菌阴转率；病灶吸收
老年肺结核患者，由于其体质较差，免疫力低下，按标准化疗方案2HRZE/4HR治疗对肝肾功能损害明显，化疗时胃肠反应和副作用较大，痰菌转阴困难，病灶愈合期长。为寻找更为安全，有效，副作用小且能辅助治疗老年患者的药物，自2011年1月用中药结核丸在老年初治涂阳肺结核患者的化疗期间加服进行辅助治疗，并对其疗效及安全性进行临床观察吗，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2011年1月～2013年12月老年初治涂阳肺结核患者且有明显的结核中毒症状，胸片或CT片病灶明确；无严重的心、肝、肾和心脑血管、糖尿病患者90例，年龄65～74岁，男72例，女18例。按出生年月单双号分为观察组和对照组两组，每组45例，其年龄，症状，肝肾功能病灶范围等均具有可比性。
1.2药物选择 选择由甘肃天水岐黄药业有限公司生产的中药结核丸(国药准字Z20025187)。
1.3方法 将患者按单双号分为对照组和观察组。对照组采用标准化疗2HRZE/4HR，观察组在采用9HER化疗加服中药结核丸(用量用法遵医嘱)，并在服药期间两组患者在2个月末、5月末及疗程末分3次取夜间痰和晨痰进行痰检比较，在第2月末痰菌仍为阳性者，第3个月末增加痰涂片检查一次(3月末查痰只作为治疗中的常规查痰，不列入统计观察 )，每2月拍胸片1次，每月做1次肝肾功能检测，在治疗期间随时随访患者的临床症状体征做好记录。采用9HER治疗的一组，服药需完成9月疗程。
1.4疗效评定标准
1.4.1胸部病灶吸收情况，显著吸收 病灶吸收≥原有病灶的1/2；吸收：病灶吸收<原有病灶的1/2；不变：病灶无明显变化；恶化：病灶面积扩大或播散 ......
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