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编号:13678217
雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化的临床研究
http://www.100md.com 2014年6月4日 范晓艳
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    参见附件。

     摘要:目的 对雾化吸入治疗肺间质纤维化与慢性阻塞性肺病的临床观察研究。方法 将62例患有慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化的患者随机分成两组,每组31例,分别为观察组和对照组。观察组通过雾化吸入特布他林和布地奈德进行治疗;对照组通过口服泼尼松的方法进行治疗,治疗时间都为3个月,比较两组治疗有效率和肺功能恢复情况。结果 3个月后,统计数据得到,观察组的治疗总有效率87.1%远远高于对照组61.3%(P<0.05)比较有意义,所选的受试者中在治疗前,肺功能差异不具有统计学意义(P>0.05),经过治疗,观察组的TLC和VC指标都有升高,趋于正常值,而观察组TCL和VC的变化不大,两组比较(P<0.05)具有统计学意义。两组治疗后发生合并症的对比情况,对照组部分患者出现糖尿病,高血压,肺炎,而观察组几乎没有,且两组对比结果差异(P<0.05)有统计学意义。结论 雾化吸入特布他林和布地奈德能有效治疗慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化,肺功能指标也能得到很好的改善,合并症发生率甚微,故可推广使用。

    关键词:肺间质纤维化;雾化;肺功能

    近来由于空气质量变差及雾霾天气的产生[1],肺部疾病的患病率也在逐年上升,并且以前此类疾病多为上了年纪的中老年人,而如今,肺部疾病也越来越趋向年轻化。慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化在肺部疾病中很常见,尤其在矿区,一旦患有此病,将危害到肺泡、支气管及肺间质,是一种具有弥漫性的疾病。需要及时得到治疗和控制。目前治疗方法主要还是通过免疫抑制剂或激素类的药物治疗,治疗效果不理想而且副作用大,常常伴有不良反应。本研究就雾化吸入特布他林和布地奈德治疗慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化是否具有良好的效果作探讨,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化,诊断标准为:符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2007年修订版)中COPD诊断标准. 同时也含有IPF的临床特点,比如肺底部可闻及velcro啰音或可见杵状指(趾)等,但是肺的体积未见缩小;②高分辨HRCT显示肺气肿和肺间质纤维化的双重特点;③肺通气功能检查呈混合性或阻塞性肺通气功能障碍 ......

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