安非他酮抑制NE和多巴胺再摄取，对5-HT系统没有直接作用，总体疗效与三环类药物和SSRI相似，但引起恶心、腹泻、嗜睡和性功能障碍的不良反应少于SSRI，可作为SSRI治疗疗效欠佳患者的附加治疗药物。米氮平属哌嗪氮 类衍生物，为强力α2-肾上腺素能受体阻断剂和5-HT受体抑制剂，对组胺H1-受体也有一定程度的拮抗作用，故镇静作用增强，有利于改善抑郁症患者的睡眠障碍，且引起性功能障碍或睡眠障碍的不良反应也少。

    奈法唑酮阻滞5-HT受体和5-HT再摄取，疗效与SSRI相当，性功能障碍和睡眠障碍等不良反应也少，但有潜在的肝损害危险，可用于治疗产后抑郁、重症抑郁或伴焦虑药物抵抗型重症抑郁。曲唑酮为三唑吡啶类抗抑郁药，选择性抑制5-HT再摄取和微弱阻止NE的再摄取，对多巴胺、组胺和胆碱无作用，可用于治疗各种抑郁症、包括有研究推荐用于老年性抑郁症治疗。

    1.2单胺氧化酶抑制剂(MAOI)

    1.2.1不可逆性MAOI

    传统的不可逆性MAOI包括苯乙肼、反苯环丙胺和异卡波肼，均非选择性地阻断单胺氧化酶A和B，抗抑郁效果与三环类抗抑郁药物相似。由于这些药物具有广泛的药物相互作用和患者在服用时需严格限制酪胺的摄入以防止高血压危象 ......