关键词：老年性痴呆；中医五神学说；辨证

    中图分类号：R277.791 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)02-0092-02

    痴呆是由髓减脑消、神机失用所导致的一种神志异常的疾病，以呆傻愚笨、智能低下、善忘等为主要临床表现。既往对痴呆主要从脏腑功能紊乱角度入手对其进行临床辨证治疗，但并未取得满意的疗效。究其原因，在于与形体疾病相宜的辨证理论体系并不适用于神志疾病的辨析。笔者通过整理中医文献，发现中医五神学说恰能将神机和脏腑有机地联系起来，五神学说既注重了痴呆形神并伤的形成机制，又突出体现了其神志失和的特点。因此，从五神学说入手，对老年痴呆进行辨析，将为临床辨治痴呆提供新的思路与方法。

    1 对五神学说的认识

    1.1 五神学说的内涵

    中医的五神学说是古人对人类精神、心理行为活动乃至部分生理活动的认识。五神包括神、魂、魄、意、志五种要素，《灵枢·本神》详细论述了五神要素的概念：“生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志。”后世医家对五神学说也赋予了丰富的内容。其中，“神”是人们认识客观世界 ......