分娩时改良会阴切开角度和缝合技术的临床应用
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【中图分类号】R719【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)07 - 45 - 02
【摘要】目的 观察改良会阴侧切角度和缝合技术对改善产妇产后会阴伤口疼痛及远期性生活疼痛的作用。方法 2008年1～6月间在我院分娩的具有会阴切开指征的初产妇230例,随机分治疗组和对照组各115例,比较两组会阴疼痛程度和离床活动时间及远期性交痛。结果 产妇产后24～36小时会阴疼痛例数及程度、产妇离床活动时间、远期性交疼痛明显优于对照组,有非常显著性差异(P<0.01)。 结论 改良会阴侧切角度和缝合技术,可防止产时会阴Ⅲ°裂伤,减轻产妇会阴伤口疼痛,缩短产后离床活动时间,避免远期性生活疼痛。
【关键词】会阴侧切;缝合;疼痛;分娩
会阴切开的目的是为了避免产时严重的会阴裂伤,术后初期引起的会阴疼痛严重影响产妇的活动,更有可能造成远期性生活疼痛。我院采用改良的会阴中侧切开和缝合技巧,克服了传统会阴侧切开缝合术对产妇造成的这些损害,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料2008年1～6月间在我院分娩的具有会阴切开指征的初产妇,共230例,年龄19～42岁,年均25.8岁,随机分治疗组和对照组各115例。
1.2 方法
1.2.1 治疗组在会阴神经阻滞麻下,左侧会阴距中心腱30度角切开3～4cm,产后阴道壁锁扣法缝合至处女膜内缘,会阴联合处皮内缝合一针打结,肌层间断缝合,线结打在深层,即从肌肉深面进针,浅表出针,另侧由浅表进针,深面出针,这样线结就埋在了肌肉深层,皮肤用皮内连续缝合,不用折线,无并发症,产后两日出院 ......
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