骨巨细胞瘤影像学诊断及复发的影响因素(2)
骨水泥在1969年首次用于治疗骨巨细胞瘤以来,明显降低肿瘤的复发率。目前提倡局部刮除加辅助治疗,如高速磨钻、化学制剂烧灼、氩气刀或激光炭化处理空腔内壁后骨水泥充填,可能会有效降低复发,但各种辅助治疗的疗效目前仍缺乏良好对照比较研究[3]。对于有些肿瘤病灶较大,部分区域穿破骨皮质进入软组织或手术时软组织污染可能是软组织复发的重要原因,本组5例瘤段切除自体或假体移植术后软组织内复发。胫骨近端病例复发较多,本组15例为胫骨近端病例复发。可能与骨巨细胞瘤的耗费部位有关,以及骨巨细胞瘤好发生于干骺端,常累及膝关节面关节软骨,手术时难以刮除有关 ......
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