基层医院高血压病治疗现状分析
http://www.100md.com
2010年8月1日
 |
| 第1页 |
参见附件(1405KB，2页)。
【摘要】目的了解五通桥区高血压病患者对高血压病的认识程度、治疗情况、依从性,为预防和控制高血压病提供依据。方法对2009年5月—2010年5月在五通桥区中医医院已确诊的高血压病患者进行电话访视和门诊随访。结果能正确认识高血压病危险因素,采取科学、健康生活方式的为46%,能遵医嘱进行服药治疗的为36.5%,高血压病的控制率为46.2%。结论加强健康教育工作,提高患者的健康认识和遵医行为,提高高血压病患者的生活质量、生命质量。
【关键词】高血压病认识程度治疗现状健康教育
中国图分类号:R544.1 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2010)08-045-02
Analysis of basic-level hospital current treatment of hypertension
Xu Junfeng,WuTonghospital of TCM,LeShan,614801
【Abstract】objectiveto understand the knowledge,treatment, compliance of hypertension patients in WuTongQiao district, for the prevention and control of hypertension Methodsgive phone supervision and outpatient follow-up to the hypertensive patients who were diagnosed in WuTong hospital of TCM from May 2009 to May 2010. Resultscan correctly understanding hypertensive risk factors, adopt scientific and healthy lifestyle, can according to 46%, can drug therapy for the doctor can according to 36.5% ,the control of hypertension of46.2%. Conclusionto strengthen health education work, improve the patient's health knowledge and as medical behavior, improve the quality of life of patients with hypertension, life quality.
【keywords】 hypertensionKnowledgeCurrent treatmentsHealth education
对2009年5月—2010年5月在五通桥区中医医院已确诊的高血压病患者进行电话访视和门诊随访。了解五通桥区高血压病患者对高血压病的认识程度、治疗情况、依从性,报告如下。
1对象和方法
1.1对象2009年5月—2010年5月在五通桥区中医医院已确诊的高血压病患者215人,男性89人,女性126人。
1.2方法
采用汞柱式血压计,非同日、非同时、安静状态下测量3次血压,诊断标准采用中国高血压联盟参考who/ish1999年高血压防治指南而制订的《中国高血压防治指南》诊断标准,收缩压≥140 mm hg(1 mm hg=0.133 kpa),舒张压≥90 mm hg[1]。进行电话访视和门诊随访一人一表。
2结果
2.1对高血压病的认识程度 高血压病患者215例,能正确认识高血压病危险因素,采取科学、健康生活方式有46%;其中男性43人,占男性患者的48.3%;女性56人,占女性患者的44.4%。
2.2是否影响血压病的因素回答错误率为吸烟67人,占31.2%、遗传123人,占57%、食盐80人,占37.3%、饮酒52人,占24.2%、精神紧张58人,占27 %、肥胖76人,占35.2%,回答的错误率与回答者的文化水平呈负相关。
2.3高血压病治疗现状按医生医嘱使用高效、长效、低毒缓(控)释制剂者58人(36.5%),仍使用低效、短效、副作用大复方降压制剂者101例(63.5%)。
2.4社区人群高血压病依从性 本项调查中高血压病患者不服药者56人,占35.3%,认为自己无症状,无须服药者28 人,占不服药者的50%;因治疗费用高者9 人,占16.1%;因年老无人照顾者19人,占不服药者的33.9%,能定期复查血压并规律用药者50例,占服药者的31.4%;不定期复查血压并规律服药者109 例,占服药者的68.6%。
3讨论
高血压病病人的血压控制水平取决于服药和合理用药。从调查中发现,多数人习惯坚持服用短效、低廉的复方降压药物,而对于高效、长效、低毒、简便易行且效果肯定的缓(控)释药物,因价格昂贵及其了解不足,在使用上有一定的局限性。还有部分患者凭自觉症状服药,凭广告、病友经验等随意尝试、换药(调药)。高血压病是一种需要终生治疗的疾病,因此,抗高血压药的选择应结合具体病情,要考虑患者的生理状态、药物作用特点及合并症情况等因素决定,即实施个体化、规范化治疗。
治疗的依从性较低,73%的高血压病确诊患者未按照医嘱服用降压药,服药误区在血压上升则服药,血压正常就随心所欲地停药,对血压略升高或略降低就加减药物;部分患者在换用一、两种药物后降压效果不明显,则马上对药物治疗丧失信心,不再听从医生的嘱咐换用另一种降压药,而是依靠一些不科学、疗效不确切的方法如磁疗床垫、吃芹菜等,还有部分患者因为惧怕药物的副作用而不能规范用药,擅自停药。这些因素均导致一些高血压病患者的血压不能控制在一个理想的血压水平。因此,要改进高血压病患者的遵医行为,从而提高其远期的生活质量和健康水平。
在确诊患者中,患病年龄最小的为34岁,其中30岁~40岁4人,40岁~50岁10人,50岁~60岁37人,60岁75人,其中因高血压病引起的脑血管意外而死亡有6人,年龄最小的仅38岁,男性 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1405KB，2页)。