【摘 要】 探讨结核科临床医务人员在临床工作中存在的职业危害因素，并提出防护措施。结核科临床经常发生在护理操作前、操作中及操作后的常见危险因素有物理性、生物性和社会心理因素，发生职业暴露原因常与护理人员在执行操作规程时不规范及护理技术水平偏低有关。在日常工作中，应建立健全相应的护理安全质量管理制度，提高护士消毒隔离观念，改善护士的心理承受能力，从而把职业暴露的危险因素降到最低。

    【关键词】 结核科 ；职业暴露； 针刺伤； 职业防护；职业压力

    【中图分类号】 R52 【文献标识码】 A

    职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动的过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露又分为感染性职业暴露、化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露、及其它职业暴露等。由于护理工作性质比较特殊，需要面对不同的患者，皮肤黏膜暴露于患者的血液或体液等都存在被传染的危险性。所以护理的职业暴露危险应引起高度的重视并加以防范。在临床护理工作中医疗锐器伤(针刺伤和安瓿割伤)最常见，其中由皮肤刺伤造成感染占84.2%[1]。

    1 危险因素

    1.1 生物因素 包括各种经血液传播的疾病。医院是各种病原体聚集的场所，病人的呕吐物和排泄物是病房环境空气的主要污染源，主要通过患者的排泄物、分泌物传播疾病，经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒感染是医务人员生物性职业危害的主要种类[2]。呼吸道传染病房的护士需要频繁与病患接触，如病人在咳嗽、咳痰打喷嚏时会将病原微生物散布在空气中，护士与病人做近距离的操作时 ......