米索前列醇和B-Lynch缝合联合压脉带阻断子宫动脉上行支减少前置胎盘剖宫产术中出血的临床研究
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【摘 要】目的：观察米索前列醇和B-Lynch缝合联合压脉带阻断子宫动脉上行支减少前置胎盘剖宫产术中出血的效果。方法：选择我院2004年5月～2012年4月因前置胎盘住院行剖宫产术的175例病例，其中89例采用米索前列醇和B-Lynch缝合联合压脉带阻断子宫动脉上行支作为研究组，另86例未用米索前列醇和B-Lynch缝合联合压脉带阻断子宫动脉上行支，仅加大缩宫素用量做为对照组，对比分析两组的术中出血量。结果：米索前列醇和B-Lynch缝合联合压脉带阻断子宫动脉上行支可以有效控制前置胎盘剖宫产术中出血量。结论：前置胎盘剖宫产术采用米索前列醇和B-Lynch缝合联合压脉带阻断子宫动脉上行支效果确切，易于掌握，值得临床推广。
【关键词】前置胎盘；剖宫产；米索前列醇；B-Lynch缝合；压脉带；子宫动脉上行支；出血
【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0024-01
妊娠子宫血运丰富，前置胎盘剖宫产术中胎盘打洞娩出胎儿时往往出血汹涌。经采取各种措施，有的最终甚至只能切除子宫以抢救产妇生命[1]。我院2004年5月～2012年4月对因前置胎盘住院行剖宫产术的89例病例术中采用米索前列醇和B-Lynch缝合[2]联合压脉带阻断子宫动脉上行支，减少术中出血效果良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2004年5月～2012年4月，因前置胎盘住院行剖宫产术175例病例，年龄21～40岁；初产妇124例，经产妇53例(二次剖宫产42例)；孕周36～41周；均排除高血压、冠心病及对卡前列甲酯栓过敏者。其中89例采用米索前列醇和B-Lynch缝合联合压脉带阻断子宫动脉上行支作为研究组，另86例未用米索前列醇和B-Lynch缝合联合压脉带阻断子宫动脉上行支，仅加大缩宫素用量作为对照组，两组患者的年龄、孕次、孕周、术前出血、血红蛋白及前置胎盘类型的比较经统计学处理，无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 米索前列醇采用北京紫竹药业有限公司生产，国药准字H20000668，压脉带采用护理静脉注射用压脉带。
1.2.2 对照组：86例，手术操作按刘新民第三版《妇产科手术学》[3] ......
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