腹腔镜胆囊切除术不同麻醉方法对老年人应激反应影响探析
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【摘要】 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中全麻复合硬膜外麻和全麻对老年人应激的影响。方法 选取2010年到2012年间来我院进行腹腔镜胆囊切除术患100例,随机分为单纯全麻组和全麻复合硬膜外麻组,每组各50例,全麻组麻醉后采用气管内插管,全麻复合硬膜外麻组采用硬膜外穿刺的置管后再进行全麻诱导并插管,持续监测MAP、HR、SpO2和PETCO2,分别于麻醉前(T1)、气腹前5min(T2)、二氧化碳气腹(压力达12mmHg后10min(T3)、放气后5min(T4)抽静脉血测定血糖(Glu)和血浆皮质醇(Cor)。结果 单纯全麻组在T3时MAP、HR、Glu和Cor均明显高于全麻复合硬膜外麻组(P<0.05),全麻复合硬膜外麻组和单纯全麻组在T3时PETCO2均高于T1和T2时(P<0.05)。结论 对老年患者采用全麻复合硬膜外麻较单纯全麻的应激反应更小。
【关键词】 腹腔镜胆囊切除术;全麻;全麻复合硬膜外麻;应激;影响
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.247 文章编号:1004-7484(2013)-06-3066-01
对老年患者进行手术,应采取各种办法尽可能的减少手术中的应激反应对老年人机体的损害,防止患者出现生理功能的紊乱[1]。本文选取了100名腹腔镜胆囊切除患者比较了腹腔镜胆囊切除术中不同麻醉方法对老年人应激的影响,现报告如下:
1 资料与方法
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