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编号:13755140
离休老干部的心理问题及护理
http://www.100md.com 2012年3月1日 《中国保健营养·下旬刊》 20123
     现今我国各项生活水平都高速发展,人们对医疗等要求逐渐强烈,中国现今老年人口占非常大的比例,而老年患者的身体都有明显的衰退,易于出现一些疾病,这让这一需求更加强烈。高龄患者因年龄发生疾病不易痊愈,治疗时间延长,这也给老年患者的心理带来一定的压力,故如何解决此类人员的心理问题,给予其心理干预消除其不良心理表现成为现今需要护理人员所应重视的问题。

    1.资料和方法

    1.1 临床资料:2008.10~2010.3年入住我院的离休老干部220人,其中女32例,男188例,年龄为66~90岁,中位年龄为81.93岁。所有患者多有合并疾病,合并有3~23种疾病。一些患者更有13年的住院史。99例的文化水平为大学,87例为高中,34例为初中。

    1.2 方法:

    1.2.1 沟通方法:多和患者进行有效的沟通,利用各种时间和其进行交谈。了解患者的需求,并给以尽量满足,并和患者的家属进行交流,以了解患者的一般情况。对患者的生活、工作等各种情况有一个细致的了解,从而在治疗中做出合理的计划。

    1.2.2 对患者观察:在各种时间对患者进行观察,观察期语言、表情等情况,并要了解患者对自身疾病的认识,以及对治疗和护理的反应情况。观察后要给予进行细致的分析,以制度治疗的策略。

    2.结果

    所有患者经过调查显示,9.5%的患者为恐惧悲观型,15%患者为无价值感,20.45%的患者为焦虑狂躁型,24%的患者为过强自尊心,30.9%的患者为孤独抑郁型。通过调查后,给予患者以相应的心理护理针对措施,以让患者的心理情况得到改善,乐观面对疾病。

    3.护理措施

    3.1 孤独抑郁型心理护理:老干部离开温暖的家庭及忙碌的工作岗位,因生活和环境发生了变化,同他人来往少了,加上疾病的折磨,常有郁闷、孤独、沉默寡言,难以配合治疗。护理方法是文明礼貌、态度和蔼、服务热心,以关心、帮助为主,主动与老干部谈心,保证良好的护患沟通,并联系家属让他们多探望患者,使其消除孤独感,并保持愉快的心理状态[1]。

    3.2 焦虑、狂躁型的心理护理:由于老干部所患的多为老年慢性病,治疗周期长,疗效慢,时间长,易产生急躁、焦虑心理,甚至对治疗丧失信心。对于这类患者,护理方法是护士与患者谈话时语气要温柔、平和,积极配合医生的治疗。

    3.3 如患者为恐惧悲观型的患者,护理人员应鼓励其对自身的疾病进行面对,积极地治疗疾病,保持自身的乐观心态。此类患者易于产生悲观的情绪,对疾病的治疗失去了治疗的信心,害怕自己的疾病对自身影响过大,会有死亡的危险。护理人员应对其的疾病情况进行讲解,让其对疾病的治疗产生足够的信心。

    3.4 患者如要感觉到无价值观,护理人员应改善患者的诊疗环境,让患者寻找一个新的价值观,从而让自身的各项生活都丰富起来,可鼓励其寻找一些自己喜欢的活动进行学习,培养自身的兴趣,从而改善自身的心理情况。

    3.5 患者的自尊心如过强,应要尊重患者,其过往一直受到各方面的尊重,故长期在此环境中会喜欢别人给予其尊重,致使其自我为中心的意识非常的强烈,如遇不如意事就会出现脾气暴躁,乱发脾气等情况。此时护士应给予尊重,和其沟通时要尽量用商量的语气进行,患者的需求给予解决,并和其交流,倾听其的要求,关心其疾病,这样其就会觉得自己受到了尊重,从而配合治疗。

    4.讨论

    离休老干部需要护理人员给予其进行心理干预,此措施可明显消除患者的不良心理,让患者乐观地面对疾病,避免疾病进一步出现恶化,且可调整患者的心态,在治疗中给予相应的配合。干预措施需要护士要有专业的素质,不但要知识丰富,还用具有娴熟的技术和良好的沟通技巧,用心去关怀照顾患者,和其作为朋友,建立良好的护患关系。

    参考文献

    [1] 赵振华,枈文凤.医患交谈技巧与语言艺术[J].中国医学伦理学,2002(4):15.

    [2] 姜乾金.医学心理学.北京:人民卫生出版社,2001:111-112.

    [3] 翟书清.老年抑郁症的防治.实用老年医学杂志,2001,15(1):3.

    [4] 谢爱凤,裘雅贤.称谓是沟通护患关系的桥梁.实用护理杂志,2003(4):74., 百拇医药(陈文惠)