【摘要】目的 探讨腹腔镜胆囊切除术LC中处理胆囊颈管结石的方法。方法 回顾分析1999年10月至2006年5月53例胆囊颈部结石及胆囊管结石患者行LC时,采用胆囊管纵行切开取石多钛夹阶梯施夹,胆囊管残端丝线结扎或缝扎等方法处理胆囊颈管结石。结果 53例用上述方法治疗的均获成功。结论 在LC术中只要合理处理胆囊颈、胆囊管结石,不会出现胆漏、胆囊管损伤等严重并发症。

    【关健词】胆囊颈管结石腹腔镜胆囊切除术

    【中图分类号】R657.4【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)08-00-01

    腹腔镜胆囊切除术(LC)已作为胆囊良性疾病治疗的金标准。但胆囊颈管结石嵌顿时,处理有一定的困难。如果处理不当易致肝总管、胆总管损伤、胆漏。我院自1999年10月—2006年5月共行LC术2473例。其中胆囊颈管结石嵌顿53例,通过采用多种方法处理,取得满意效果。现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组53例中男性19例。女性34例,年龄32—76岁,平均46岁。胆囊颈管结石并急性胆囊炎、胆囊肿大33例;慢性胆囊炎并胆囊颈管结石20例,术前B超、ERCP或CT检查证实胆总管不扩张,无黄疸 ......