1临床资料

    1.1 一般资料：

    我院2007年1月～2011年1月接受手术治疗的62例胫骨Pilon骨折患者62例，男性54例，女性8例，年龄25-65岁，平均37岁，致伤原因，车祸伤41例，坠落伤16例，重物砸伤5例;其中开放性骨折18例，闭合性骨折44例，合并同侧腓骨骨折40例，根据Ruedi-Allgower标准分类，Ⅰ型(无明显移位)6例，Ⅱ型(明显移位但关节面无粉碎)42例，Ⅲ型(明显移位并关节面粉碎压缩)14例，其中开放性骨折18例，闭合性骨折44例，18例伤后8h内急诊手术治疗，44例在3-5d内手术，合并其他部位损伤的患者均予以相应治疗。

    1.2 治疗方法：

    所有患者入院后均给予完善相关辅助检查，在生命体征平稳的情况下，予以治疗，合并其他部位损伤的患者均予以相应治疗，待生命体征平稳后再行手术。对于Ⅰ型骨折可采用石膏外固定6-8周，踝关节置于90°位。对于开放性骨折，均行急诊手术清创加单边多维外固定支架跨踝关节固定，有皮肤缺损者均采用植皮或皮瓣转移，尽可能Ⅰ期闭合创口，14例合并腓骨骨折(先行腓骨固定) ......