优质护理干预对剖宫产手术产妇产后早期泌乳的影响
【关键词】 优质护理;剖宫产;产妇;早期泌乳
分娩是人类文明传承的一种重要方式，其分娩过程也十分复杂，随着科技的发展，越来越多产妇需要进行剖宫产手术。剖宫产是根据孕妇身体健康程度与医师的专业评估等相关检查，确定孕妇无法自然分娩而需要进行剖宫手术的一种分娩方式[1]，在临床手术治疗中，剖宫产手术不仅有效的降低了自然分娩中出现分娩困难、新生儿窒息、大出血等并发症发生概率[2]，还使孕妇以及新生儿生命健康得到进一步的保障，而由于剖宫产手术产程的不同长短，对产妇心理造成很大压力，不免会产生不良负性情绪，不利于分娩过程，同时为产妇术后泌乳带来影响，不利于新生儿的健康成长[3]。据相关数据显示，有效的优质护理干预可以稳定产妇情绪，给与自信心，帮助产妇顺利生产，术后易可促进产妇泌乳。因此我院对优质护理干預对剖宫产手术产妇产后早期泌乳的影响进行了相关研究与分析，具体论述如下。
1.1一般临床资料
选取我院2018年1月-2019年7月所收治的122例剖宫产手术产妇为研究对象，分别分为对照组与观察组，每组例数均为61例。观察组患者中，患者年龄23-38岁，平均年龄(30.5±3.5)岁，怀孕周期为37-42周，平均周期为(39.5±1.1)周，对照组患者中，患者年龄24-42岁，平均年龄(33±2.8)岁，怀孕周期为36-40周，平均周期为(38±1.2)周，两组患者在年龄、怀孕周期等一般临床资料比较上，无差异，不具有统计学意义，P>0.05。
1.2护理方法
对照组患者采用常规护理方式，包括观察患者的生命体征变化，普及分娩过程中的方法以及注意事项等[4];
观察组患者在对照组产妇护理基础上进行优质护理干预，内容综述如下。
(1)心理护理，产妇生产后会有一个泌乳的过程，由于母婴分离情况，乳汁大量分泌得不到及时有效的吸吮，产妇常感到乳房胀痛不适，应采取人工刺激方法促进初年复生乳素增加，保持泌乳，常与产妇进行沟通，询问产妇感受，耐心为产妇及其家属解答疑问，对出现焦虑、抑郁等不良情绪，应及时进行开导缓解，用以稳定患者情绪，确保产妇心情疏畅，在条件允许情况下，安排产妇探视新生儿，说明只是暂时的分离，不必过于担心和焦虑。
(2)乳房护理，产妇母婴分离，泌乳时间会延长1-2天[5]，乳腺发生堵塞，乳房胀痛现象较为普遍，给产妇和护理人员都带来一定的困扰。应及时对产妇的乳房进行按摩并挤压乳晕和乳头，促进乳腺的血液循环，一定程度上减轻产妇乳房胀痛。
(3)产妇饮食指导，保证产妇营养的均衡，避免产生贫血现象，多食用含铁、高钙等食物，包括豆制品、蔬菜及水果的补充，每天分泌600ml-800ml母乳用来喂养新生儿，产妇营养得到保证，新生儿也能健康成长
(4)母乳喂养指导，在新生儿身体健康稳定时，正确指导产妇喂奶姿势，保证产妇以及新生儿的舒适，减少乳头皲裂现象。
1.3判定标准
对产妇的神态和心理进行观察评分，焦虑、焦虑情绪每项评分均为60分满分，分数越高，代表负性情绪越严重;患者对护理工作满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数*100%。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对研究患者采集的数据进行分析处理，计数资料用%表示，组间数据构成采用卡方检验进行数据分析。P<0.05，表示具有统计学意义。
2.1两组产妇焦虑、抑郁心情评分对比
护理后，观察组产妇焦虑情绪评分为(33.92±2.47)分，抑郁情绪为(35.27±2.71)分，对照组产妇焦虑情绪评分为(42.98±4.13)分，抑郁情绪为(42.18±3.81)分，观察组产妇焦虑、抑郁情绪评分显著低于对照组产妇焦虑、抑郁情绪评分，数据差异显著，P<0.05，详见表1。
2.2两组患者护理后泌乳情况对比
护理后，观察组患者泌乳情况显著优于对照组患者泌乳情况。数据差异显著，P<0.05，详见表2。
2.3两组产妇对护理满意度情况比较
护理后，观察组患者非常满意例数位33例，满意例数位26例，不满意例数位2例，满意度为96%，显著高于对照组患者的88%。数据差异显著，P<0.05。
剖宫产属于常见的外科手术，主要是指手术切开产妇的腹部以及子宫，从而娩出胎儿。近几年，我国剖宫产发生率日趋增长，虽然已成为解决难产以及产科合并症的主要方式，但其属于创伤性分娩，术后患者极易受到切口以及子宫收缩影响，产生不同程度疼痛，严重影响正常生活。若能够及时采取有效的护理干预，(下转第49页)(上接第228页)可快速缓解其疼痛，保障产妇生命安全，为预后提供保障。优质护理干预是一种新型的护理方式，从患者的生理、心理、日常住院各方面进行优质的护理服务，根据患者的不同情况采取有针对性的护理方案，更具科学性的指导孕妇生产后的育儿知识。
本研究显示，护理后，观察组产妇焦虑、抑郁情绪评分显著低于对照组产妇焦虑、抑郁情绪评分;观察组患者泌乳情况显著优于对照组患者泌乳情况;观察组患者显著高于对照组患者的88%。数据差异具有统计学意义，P<0.05。
综上所述，优质护理干预在剖宫产手术产妇中的应用，不仅可以有效改善产妇的焦虑、抑郁等不良情绪，同时可促进产妇早期泌乳，在产妇中得到良好认可，具有重要的临床意义，建议推广普及应用。
【参考文献】
[1]张姝红，田美香.优质护理干预对剖宫产手术产妇产后早期泌乳的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6(34)：184.
[2]李明美，姜艳.优质护理干预对剖宫产手术产妇产后早期泌乳的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6(33)：161.
[3]于向荣.研究优质护理干预对行剖宫产产妇产后早期泌乳的影响[J].智慧健康，2019，5(13)：156-157.
[4]苏金花.优质护理干预对剖宫产手术产妇产后早期泌乳的影响[J].医疗装备，2018，31(10)：161-162.
[5]韩秀慧，史荣花.早期护理干预对剖宫产产妇产后泌乳效果的影响[J].全科护理，2013，11(02)：131-132., 百拇医药(马莉)
分娩是人类文明传承的一种重要方式，其分娩过程也十分复杂，随着科技的发展，越来越多产妇需要进行剖宫产手术。剖宫产是根据孕妇身体健康程度与医师的专业评估等相关检查，确定孕妇无法自然分娩而需要进行剖宫手术的一种分娩方式[1]，在临床手术治疗中，剖宫产手术不仅有效的降低了自然分娩中出现分娩困难、新生儿窒息、大出血等并发症发生概率[2]，还使孕妇以及新生儿生命健康得到进一步的保障，而由于剖宫产手术产程的不同长短，对产妇心理造成很大压力，不免会产生不良负性情绪，不利于分娩过程，同时为产妇术后泌乳带来影响，不利于新生儿的健康成长[3]。据相关数据显示，有效的优质护理干预可以稳定产妇情绪，给与自信心，帮助产妇顺利生产，术后易可促进产妇泌乳。因此我院对优质护理干預对剖宫产手术产妇产后早期泌乳的影响进行了相关研究与分析，具体论述如下。
1资料与方法
1.1一般临床资料
选取我院2018年1月-2019年7月所收治的122例剖宫产手术产妇为研究对象，分别分为对照组与观察组，每组例数均为61例。观察组患者中，患者年龄23-38岁，平均年龄(30.5±3.5)岁，怀孕周期为37-42周，平均周期为(39.5±1.1)周，对照组患者中，患者年龄24-42岁，平均年龄(33±2.8)岁，怀孕周期为36-40周，平均周期为(38±1.2)周，两组患者在年龄、怀孕周期等一般临床资料比较上，无差异，不具有统计学意义，P>0.05。
1.2护理方法
对照组患者采用常规护理方式，包括观察患者的生命体征变化，普及分娩过程中的方法以及注意事项等[4];
观察组患者在对照组产妇护理基础上进行优质护理干预，内容综述如下。
(1)心理护理，产妇生产后会有一个泌乳的过程，由于母婴分离情况，乳汁大量分泌得不到及时有效的吸吮，产妇常感到乳房胀痛不适，应采取人工刺激方法促进初年复生乳素增加，保持泌乳，常与产妇进行沟通，询问产妇感受，耐心为产妇及其家属解答疑问，对出现焦虑、抑郁等不良情绪，应及时进行开导缓解，用以稳定患者情绪，确保产妇心情疏畅，在条件允许情况下，安排产妇探视新生儿，说明只是暂时的分离，不必过于担心和焦虑。
(2)乳房护理，产妇母婴分离，泌乳时间会延长1-2天[5]，乳腺发生堵塞，乳房胀痛现象较为普遍，给产妇和护理人员都带来一定的困扰。应及时对产妇的乳房进行按摩并挤压乳晕和乳头，促进乳腺的血液循环，一定程度上减轻产妇乳房胀痛。
(3)产妇饮食指导，保证产妇营养的均衡，避免产生贫血现象，多食用含铁、高钙等食物，包括豆制品、蔬菜及水果的补充，每天分泌600ml-800ml母乳用来喂养新生儿，产妇营养得到保证，新生儿也能健康成长
(4)母乳喂养指导，在新生儿身体健康稳定时，正确指导产妇喂奶姿势，保证产妇以及新生儿的舒适，减少乳头皲裂现象。
1.3判定标准
对产妇的神态和心理进行观察评分，焦虑、焦虑情绪每项评分均为60分满分，分数越高，代表负性情绪越严重;患者对护理工作满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数*100%。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对研究患者采集的数据进行分析处理，计数资料用%表示，组间数据构成采用卡方检验进行数据分析。P<0.05，表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇焦虑、抑郁心情评分对比
护理后，观察组产妇焦虑情绪评分为(33.92±2.47)分，抑郁情绪为(35.27±2.71)分，对照组产妇焦虑情绪评分为(42.98±4.13)分，抑郁情绪为(42.18±3.81)分，观察组产妇焦虑、抑郁情绪评分显著低于对照组产妇焦虑、抑郁情绪评分，数据差异显著，P<0.05，详见表1。
2.2两组患者护理后泌乳情况对比
护理后，观察组患者泌乳情况显著优于对照组患者泌乳情况。数据差异显著，P<0.05，详见表2。
2.3两组产妇对护理满意度情况比较
护理后，观察组患者非常满意例数位33例，满意例数位26例，不满意例数位2例，满意度为96%，显著高于对照组患者的88%。数据差异显著，P<0.05。
3讨论
剖宫产属于常见的外科手术，主要是指手术切开产妇的腹部以及子宫，从而娩出胎儿。近几年，我国剖宫产发生率日趋增长，虽然已成为解决难产以及产科合并症的主要方式，但其属于创伤性分娩，术后患者极易受到切口以及子宫收缩影响，产生不同程度疼痛，严重影响正常生活。若能够及时采取有效的护理干预，(下转第49页)(上接第228页)可快速缓解其疼痛，保障产妇生命安全，为预后提供保障。优质护理干预是一种新型的护理方式，从患者的生理、心理、日常住院各方面进行优质的护理服务，根据患者的不同情况采取有针对性的护理方案，更具科学性的指导孕妇生产后的育儿知识。
本研究显示，护理后，观察组产妇焦虑、抑郁情绪评分显著低于对照组产妇焦虑、抑郁情绪评分;观察组患者泌乳情况显著优于对照组患者泌乳情况;观察组患者显著高于对照组患者的88%。数据差异具有统计学意义，P<0.05。
综上所述，优质护理干预在剖宫产手术产妇中的应用，不仅可以有效改善产妇的焦虑、抑郁等不良情绪，同时可促进产妇早期泌乳，在产妇中得到良好认可，具有重要的临床意义，建议推广普及应用。
【参考文献】
[1]张姝红，田美香.优质护理干预对剖宫产手术产妇产后早期泌乳的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6(34)：184.
[2]李明美，姜艳.优质护理干预对剖宫产手术产妇产后早期泌乳的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6(33)：161.
[3]于向荣.研究优质护理干预对行剖宫产产妇产后早期泌乳的影响[J].智慧健康，2019，5(13)：156-157.
[4]苏金花.优质护理干预对剖宫产手术产妇产后早期泌乳的影响[J].医疗装备，2018，31(10)：161-162.
[5]韩秀慧，史荣花.早期护理干预对剖宫产产妇产后泌乳效果的影响[J].全科护理，2013，11(02)：131-132., 百拇医药(马莉)