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得了胆结石该如何进行护理呢?
http://www.100md.com 2020年2月1日 《人人健康》 20203
     胆结石这种疾病在临床上比较常见,同时也是一种发病率比较高的疾病。人体的胆道系统在各种因素的影响下发生病变就会引发胆结石,如果患者没有及时的采取相关的治疗措施,会对身体健康产生很大的影响,各种并发症也会给患者的身体带来很大的痛苦,如果病情比较严重甚至会威胁到患者的生命健康安全。因此,患者一旦发现胆结石症状应该及时的前往医院进行针对性治疗,避免病情进一步加重。当前针对胆结石这种疾病主要有药物治疗和手术治疗两种方法,就目前的实际情况来看手术治疗的效果更加明显,不过要想使手术效果得到显著的提高,还需要對患者进行积极有效的护理。

    什么是胆结石?

    胆结石是胆囊结石的简称,简单来说是就是人的胆囊内出现结石而引起的一种疾病。在深入了解胆结石之前,我们先来认识一下何为胆囊,胆囊位于肝脏后方,内部存储有胆汁,整体如同一个囊袋状物体,因此被称之为胆囊。胆囊中的胆汁是重要的消化液,人在进食完进入消化阶段后,胆囊会通过收缩把,将内部存储的胆汁通过胆管释放到肠道,用于消化长肠道中的食物。但是一旦胆囊、胆固醇与胆汁酸浓度比例发生改变,将会导致胆汁变得浓稠,最终会在胆囊内产生大量结晶,引发胆结石的形成。比如日常饮食不注意卫生,导致体内蛔虫增多,很多蛔虫卵与蛔虫残体在胆囊内淤积,引发胆结石;又如日常吃太多甜食,导致胆汁成分发生变化,引发胆汁内的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者比例失调,胆固醇积累过多,更容易结晶形成结石;再如经常为了减肥经常不吃饭,由于空腹会导致胆汁分泌减少,而胆固醇分泌含量却不变,更容易形成胆固醇结石。一般情况下,人胆囊内的结石均比较小,呈泥沙样,并且受胆囊收缩和重力等因素,这些结石会进入胆管里,如果情况顺利,这些结石顺着胆管移动到肠道,最后随肠的蠕动从身体里排出。但实际上排到胆管里的结石很难排到肠道,一般会在胆道里长时间淤积停留,诱发胆管炎和胰腺炎,一些胆结石由于长时间积累变得很大,无法从胆囊进入到胆道,如不及时处理,容易堵塞胆囊管,引发胆囊炎。
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    如何进行胆结石护理?

    1.术前护理。

    首先相关的护理人员要对患者的年龄、身体状况、心理状况等有关方面进行全面的了解,从而能够有的评估和判断患者术前、术中以及术后可能出现的各种意外情况。例如:对患者的腹痛原因、性质、部位以及经常发作的时间进行全面的了解,然后对患者睡眠、饮食以及体位之间关系进行有效的评估,并以此为依据将手术前的准备工作做好。另外,手术之前还要对患者的饮食以及如何保持舒适的体位进行指导,使患者的生理舒适度得到有效的提高。例如:指导患者多吃一些富含蛋白质、低脂肪且比较容易消化的食物,同时水果蔬菜也要多吃,避免发生便秘现象,豆类等胀气食物一律禁止食用,避免出现腹胀症状。手术前三天应该注意进行少渣饮食,手术前一天的晚上应该吃一些流食。之后的8-10个小时内患者不能食用任何食物,手术前4个小时要让患者口服200-300毫升的脉动,之后禁止饮水。

    2.心理护理。
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    大部分胆结石患者特别是中老年胆结石患者在进行手术之前会有不同程度的焦虑情绪和恐惧心理,在这种情况下相关的护理人在手术前要对患者的心理状态进行仔细的观察,然后通过多种方法调节患者的不良情绪,例如:认知干预、深呼吸训练以及家属亲情关怀等等。手术完成之后,伤口疼痛、并发症等因素往往会使患者出现焦躁情绪,这时相关的护理人员除了要加强基础的护理服务还要根据患者情绪的变化对患者进行相应的心理疏导,从而使患者的不良情绪能够得到有效的改善。

    3.术中护理。

    当患者进入手术室之后,相关的护理人员应该将医护人员的情况以及手术室的环境向患者进行介绍,从而使患者的恐惧心里能够得到缓解。另外,护理人员还应该帮助患者调整体位,使患者能够保持舒适。手术开始后,护理人员要高度集中自己的注意力,配合手术医生熟练的完成侯树,并对患者的生命体征进行密切的监测,对手术工具等进行核对,从而使手术能够顺利的完成。如果手术过程中有意外情况发生,护理人员应该配合手术医生进行及时的处理,并对患者进行安抚,避免患者出现较大的情绪波动。
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    4.术后护理。

    患者回到病房以后要保持平卧位,并适当偏转患者的头部,使其能够舒适的吸氧。患者完全清醒可以根据患者的实际情况以及患者自身的感受取半仰卧位或者其他适合的体位。手术结束后6个小时之内,患者不能进行饮食,24个小时以后可以让患者适量的食用一些流食,随着患者身体机能的恢复可以逐渐让患者恢复到正常的饮食。需要注意的豆类等胀气食物在手术结束后一周之内不能让患者食用。同时日常饮食要保持高热量和高蛋白以及低脂肪。

    5.运动锻炼护理。

    手术结束以后,相关的护理人员应该指导患者进行深呼吸训练,并在病床上进行一些简单的肢体活动,之后随着患者体能的恢复,应该让患者尽早的下床进行一些低强度的活动,但是不能提重物。还需要注意的是患者咳嗽以及排便使不要过度用力,防止牵扯到手术伤口。护理人员还应该将腹部按摩护理的要点详细的讲解给患者,使患者能够有效的进行腹部按摩,从而使胃肠的蠕动增强,避免发生便秘等并发症。, 百拇医药(孙晓翠)


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