当前位置: 首页 > 期刊 > 《人人健康》 > 2017年第19期
编号:13104392
心脏健康体检查什么
http://www.100md.com 2017年10月1日 《人人健康》 2017年第19期
     微友:我想查查血管有没有硬化,在很多健康体检机构看到检查项目都价值不菲。请问到底这些价格不菲的检查项目有用吗?

    连线医生———北京安贞医院心内科乔岩血管方面的健康查体可以早期发现问题,但是到底健康查体的检查项目价值如何?目前仍有一定争议,相关的研究结果也不一致,不同的医生也会给出不同的建议。健康查体项目的最大问题是检查结果的准确性,主要是假阳性。不少查体的人检查发现有问题,心理压力大,后续就会做更多的检查,最终排除了相关疾病,增加了不必要的费用和风险。美国心脏协会指南明确指出,用冠脉CT造影检查、血流介导的血管扩张功能、动脉硬度以及基因检测等对无症状人群筛查动脉粥样硬化没有益处,甚至有害,不建议用于健康查体。

    除了上面提到的特殊檢查项目,指南更明确建议,没有症状的健康人更应该做心血管疾病的风险评估,有点像科学算命,只需要知道几项指标就可以预测10年内患心血管疾病的概率有多大。通过国外的风险评估工具不适合中国人。我国流行病学专家通过对我国人群17年的随访,研发了适合国人的心血管病危险度评估工具,是心血管病防治指南推荐方法,适用无心血管疾病人群。使用方法为将各项指标对应分数相加得出总分,根据总分查对应10年心血管疾病发生率,从而就可初步推测10年缺血性心脑血管疾病的发生风险。更期待有IT公司开发出APP,让大家用起来更方便。

    “科学算命”非常重要,有非常好的警示作用,也有助于医生找到需要早期加强干预的人群,确定干预的目标。40岁以上的人应至少每5年进行1次危险评估,有高血压等慢病基础者每年作1次危险评估。, http://www.100md.com