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西京医院成功实施西北首例全腔镜甲状旁腺腺瘤切除术
http://www.100md.com 2013年11月15日 《人人健康》 201322
     近日,第四军医大学西京医院血管内分泌外科成功为一名患者实施了全腔镜甲状旁腺腺瘤切除术,顺利切除了直径约2.5cm的甲状旁腺腺瘤。据悉,该全腔镜甲状旁腺腺瘤切除术在西北地区尚属首例。

    甲状旁腺腺瘤是一种少见的内分泌肿瘤,该病可造成高钙血症、泌尿系结石,骨质脆弱,极易骨折,俗称“玻璃人”。患者薛女士32岁,反复发作泌尿系结石7年,来西京医院求治后确诊为甲状旁腺腺瘤。由于薛女士对术后外观要求较高,传统甲状旁腺手术颈部切口瘢痕较大,影响美观,血管内分泌外科吕勇刚副教授、李永平主治医师等认真研究手术方案,决定给予王女士实施美容效果最佳的全腔镜手术。

    手术中,吕勇刚副教授、李永平主治医师仅在患者乳晕部位开了3个不足一公分的小口,运用娴熟的全腔镜技术,成功地将位于甲状腺右叶下极后方的腺瘤完整切除,手术历时不足2小时,几乎没有出血。术中复查,患者的甲状旁腺素水平就降至正常范围,术后没有任何过度不适感,颈部丝毫没有手术的痕迹。

    据吕勇刚副教授介绍,甲状旁腺腺瘤一旦确诊,手术是唯一有效的治疗方法。甲状旁腺腺瘤位于甲状腺背面,紧邻气管、食管、喉返神经、颈部大血管,术中稍有差错就会出现声音嘶哑、饮水呛咳、甚至呼吸困难等严重并发症,手术难度很大。传统规范的甲状旁腺手术需采用颈部较长的领式切口探查双侧4个甲状旁腺,存在创伤较大、时间较长、并发症较多的弊病。而全腔镜甲状旁腺手术与传统开放手术相比,具有手术损伤小、恢复快、住院时间短、并发症少且颈部无手术瘢痕、美容效果佳等诸多优势。

    全腔镜甲状旁腺腺瘤切除术的成功实施,标志着四医大西京医院腔镜外科的微创手术治疗水平迈上一个新台阶。, http://www.100md.com(郝军生)