务必关注一过性不适

    据临床统计，约50%的患者在心梗前会出现先兆反应。但是，部分患者可能并不会出现明显的症状。“我们曾经连续统计了1000名心梗患者，发现其中55%的患者存在先兆症状，其他患者并没有症状，属于突发。”杨教授告诉我们，其实心脏性猝死的先兆症状有很多，难以一概而论，但它们都有一个共同点：一过性。

    一过性的症状往往十分重要，最需要引起我们的警惕，而无法言明具体不适位置的一过性症状，与心脏疾病的关联更大。如果患者用手明确指着某个位置，表示哪里不舒服或刺痛，则多半不会是心脏疾病，但是，如果患者是用手掌指示不适位置，或是根本无法描述不适的具体位置，作为医生，首先应该考虑发生心肌梗死的可能性。此时，为患者进行冠状动脉CT检查或运动试验，多半可以证实这一点。

    值得注意的是，部分患者心肌梗死的发作较为特殊，即心肌梗死刚开始发作时没有明显的不适症状，但瞬间心脏电信号会发生紊乱，随即出现室颤。室颤的心脏失去了正常节律，射血量便会骤降，待有效循环血量无法维持后，人体马上就会进入休克状态，但这时，心肌坏死往往并不严重，患者只要及时、积极、有效地接受抢救，还有醒来的希望。

    重要症状──劳力性心绞痛、憋闷、冷汗

    初发劳力性心绞痛是很多中青年冠状动脉缺血患者的常见症状 ......