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尿道“搭桥”
http://www.100md.com 2018年11月1日 《祝您健康》 2018年第11期
     〇 尿不出,慌!

    82岁的杨先生出现排尿困难的症状有3年了。这天突然病情加重,完全无法正常小便,不得不到医院泌尿外科就诊。医生让杨先生做了B超、CT检查,发现杨先生是由于前列腺增生、尿潴留造成小便无法正常排出。

    〇 不能手术,急!

    对于杨先生这样的情况,医生一般会建议插入導尿管,帮助排尿。但杨先生有肺气肿、肺脓肿、肺部感染,肺功能较差,根本不能耐受手术麻醉。考虑到杨先生的自身身体状况,以及尿管放置之后还需要反复拔尿管、插尿管,会严重影响他的生活质量。医生建议杨先生在前列腺增生处放置支架。

    〇 尿道搭桥,喜!

    在尿道中放置支架,就像在尿道中架设了一座桥梁。原来前列腺增生导致的尿道狭窄,可以通过这个桥梁改善。长期留置的尿管或者膀胱造瘘管,比较容易脱落或造成感染。但尿道支架可以长久留存在体内,极少发生移动或造成感染。

    医生介绍,放置支架是在局部麻醉的膀胱镜下放入记忆合金支架。该手术几乎是无创的,风险较低,不破坏组织器官,手术时间及住院时间短,严重并发症少,相对费用较少,术后即可行走活动。杨先生接受了医生的建议,及时在尿道里放置了支架,术后恢复很好,当天下午就可以正常排尿了。

    〇 尿路问题要注意

    前列腺疾病是困扰中老年男性的常见病之一。前列腺的增生会使尿道变窄,引起下尿路梗阻症状。慢性下尿路梗阻如得不到有效治疗,随着病情进展,可能会出现急性尿潴留等情况,从而令膀胱功能受损,发展下去甚至会影响肾功能。而前列腺尿道支架置入手术,是一个可以选择的治疗方法,尤其适合年老体弱,合并心脑血管、肺部疾病而不能耐受全身麻醉或承受手术创伤的患者,能有效解决排尿“不畅通”问题。

    (莫禹凡 整理)(编辑 林 妙), 百拇医药(王安喜)