为什么不能干吞药片？

    我今年55岁，前不久得了肩周炎，右手不能上举，连穿衣，梳头都困难。医生给我开了些消炎痛、伤湿止痛膏。晚上我图省事躺在床上未喝水干吞了药片就睡觉了。谁知第二天便觉胸骨后烧灼样疼痛，吃饭时加重。做食管钡餐透视发现食管黏膜有溃烂面，医生说是干吞药片引起了食管损伤。请问是这样吗？

    河南 赵岩

    赵岩读者：

    像你这样不喝水干吞药片引起的食管损伤，医学上叫“药物性食管损伤”。这种损伤多见于老年人，这是因为老年人随着年龄的增长，身体各组织器官发生退行性变化，唾液分泌减少，食管黏膜变得干燥、润滑度下降，服用药物片剂、丸剂、胶囊时容易黏附在食管内层表面，而引起黏膜损伤。

    临床发现，发生药物性食道损伤后，患者会自觉咽部疼痛，胸骨后烧灼感甚至烧灼样疼痛，吞咽食物或喝水时疼痛加重。另外，有的患者还会出现“烧心感”、恶心、呕吐、长期发热等症状，少数严重者甚至不能进食。

    消炎痛等药物酸性较强，服用时如果饮水较少或不饮水干吞药片后立即卧床，南于体位的关系，药物容易黏附在食管黏膜或滞留在食管狭窄处，然后逐渐崩裂，溶化后直接刺激食管黏膜，造成损伤。若不及时治疗，则可进一步继发炎症感染。

    研究还发现，除了消炎痛以外，还有阿司匹林、扑热息痛、安乃近、酮基布洛芬(芬必得)等解热镇痛药；四环素、红霉素、强力霉素、庆大霉素等抗生素；以及氨茶碱、奎尼丁、硫酸亚铁和一些抗癌药物，服用不当，均可引起食管黏膜损伤。

    因此，服药时一定要喝足水分，讲究姿势和时间。应取立位或坐位 ......