脊髓型颈椎病:走路好像踩棉花
50岁的王先生是一家公司的会计，患颈椎病多年。最近常感走路时脚底下“没根”，明明是平整的路面，走起路来却磕磕绊绊，好像踩在松软的棉花上。平素练就一手好字的他，近来写起字忽然歪歪扭扭，惹得同事们都说王先生工作不认真，敷衍了事。带着苦恼和疑问，王先生来到医院，坐到了医生的诊桌前，渴望一解苦衷。医生经过详细的询问、查体和拍片检查，告诉王先生：“你患了一种需要做手术才能缓解的病——脊髓型颈椎病。”起初，王先生对医生的诊断很不解——病在颈椎，为什么脚底下发软?后来，经过医生耐心解释病情、成功的手术治疗和术后康复，王先生终于恢复了健康。
颈椎病虽然都在颈部，但是具体的病因不同症状就会不同。因此，颈椎病临床上分为7种类型：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、食道型颈椎病、交感神经型颈椎病和混合型颈椎病。其中对人的脊髓损害最严重的当属脊髓型颈椎病。脊髓型的发病率并不高，可一旦发生，往往需要做手术治疗。这主要是由于颈椎病导致颈椎管狭窄，使颈椎管内的颈脊髓受到压迫或损伤，而引起一系列神经方面的症状。
大家都知道，在脊柱椎管里的脊髓是人体的神经中枢。脊髓一旦被损伤，相应的神经失去作用。有的导致终生残疾，有的则会瘫痪在床。而人的脊髓，比豆腐都软，轻微的损伤，都会造成严重的后果。
一般来讲，颈椎本身发育不良或者颈椎之间的椎间盘老化，继发颈椎骨质增生，都可以造成颈椎管狭窄，进而发生颈部脊髓受压。萎缩的椎间盘会向椎管膨出，与椎体的骨刺一起压迫前方的脊髓。同时，颈椎老化后变得不稳定，颈椎的韧带增生肥厚，可从椎管后方压迫脊髓。这样一来，居于椎管孔道中的颈脊髓被前挤后压，难以发挥正常功能，导致一系列症状出现。
脊髓受到压迫和损伤的主要症状，是缓慢的进行性的双下肢麻木、发冷、疼痛和乏力，走路飘飘然，像踩在棉花上，步态不稳，易跌跤。发病初期，常呈间歇性症状，每天走路过多或劳累后出现。随着病程的发展，病症可逐渐加重并转为持续性。上述病状多为双侧下肢同时发生，仅出现在单侧下肢比较少见。
这种情况如果不进行手术治疗，症状会持续加重，最终会出现四肢瘫痪以及大小便功能障碍。脊髓型颈椎病从最初发病到症状明显，一般病史都比较长，症状较重者手术效果较差。所以脊髓型颈椎病一经明确诊断，应当尽快采取手术治疗，方能获得较好的效果。
(本文作者为北京朝阳医院骨科副主任医师)
(编辑 林妙), 百拇医药(康 南)
颈椎病虽然都在颈部，但是具体的病因不同症状就会不同。因此，颈椎病临床上分为7种类型：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、食道型颈椎病、交感神经型颈椎病和混合型颈椎病。其中对人的脊髓损害最严重的当属脊髓型颈椎病。脊髓型的发病率并不高，可一旦发生，往往需要做手术治疗。这主要是由于颈椎病导致颈椎管狭窄，使颈椎管内的颈脊髓受到压迫或损伤，而引起一系列神经方面的症状。
大家都知道，在脊柱椎管里的脊髓是人体的神经中枢。脊髓一旦被损伤，相应的神经失去作用。有的导致终生残疾，有的则会瘫痪在床。而人的脊髓，比豆腐都软，轻微的损伤，都会造成严重的后果。
一般来讲，颈椎本身发育不良或者颈椎之间的椎间盘老化，继发颈椎骨质增生，都可以造成颈椎管狭窄，进而发生颈部脊髓受压。萎缩的椎间盘会向椎管膨出，与椎体的骨刺一起压迫前方的脊髓。同时，颈椎老化后变得不稳定，颈椎的韧带增生肥厚，可从椎管后方压迫脊髓。这样一来，居于椎管孔道中的颈脊髓被前挤后压，难以发挥正常功能，导致一系列症状出现。
脊髓受到压迫和损伤的主要症状，是缓慢的进行性的双下肢麻木、发冷、疼痛和乏力，走路飘飘然，像踩在棉花上，步态不稳，易跌跤。发病初期，常呈间歇性症状，每天走路过多或劳累后出现。随着病程的发展，病症可逐渐加重并转为持续性。上述病状多为双侧下肢同时发生，仅出现在单侧下肢比较少见。
这种情况如果不进行手术治疗，症状会持续加重，最终会出现四肢瘫痪以及大小便功能障碍。脊髓型颈椎病从最初发病到症状明显，一般病史都比较长，症状较重者手术效果较差。所以脊髓型颈椎病一经明确诊断，应当尽快采取手术治疗，方能获得较好的效果。
(本文作者为北京朝阳医院骨科副主任医师)
(编辑 林妙), 百拇医药(康 南)