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摘除眼镜不是梦
http://www.100md.com 1999年9月1日 《祝您健康》 1999年第9期
     以计算机、激光技术为基础的准分子激光手术,给眼科手术带来了一场革命性的改变。目前,已有100万例以上患者接受了准分子激光屈光性角膜手术。经过一段时间的观察,人们已逐渐消除了对手术疗效和安全性的怀疑。但是,临床经验表明:准分子激光近视治疗系统虽由计算机控制,如要取得良好的手术效果,仍然受到很多人为因素的影响。

    首先,由于手术的基本原理是对屈光度稳定的患者进行角膜前表面的切削,以降低角膜前表面屈光能力和整个眼球的屈光度,因此患者本身屈光度的稳定将是决定性的因素。18周岁以下的患者,由于屈光度尚未稳定而不宜手术。18周岁以上的患者屈光度也应当稳定2年以上方能接受手术。

    第二,近视患者中佩带角膜接触镜(隐形眼镜)的较多。长期佩带接触镜可引起角膜表面的变形,给术前检查时获取正确资料带来困难。因此需要停戴2周以上才能接受有关的检查。另外,接触镜可引起结膜炎、角膜新生血管等并发症,要接受角膜屈光手术的近视患者应当尽早摘除接触镜。

    第三,因为准分子激光是一种气体激光,空气中任何挥发性的气体分子均可能加速其能量的衰减,所以患者术前应避免使用摩丝、香水、发胶等化妆品,以免影响手术疗效。

    第四,术中应避免紧张,配合医生的操作,注视着激光系统固视光标,以免激光切削偏心。BP机、手机的无线电信号可能干扰计算机的正常运转,影响医生和患者注意力,因此不能带人手术室。

    第五,术后定期复查是维持长期稳定疗效的重要手段。为了保持屈光度的稳定,预防回退,术后需应用皮质类固醇眼液。皮质类固醇眼液使用不当可引起眼压升高,造成激素性高眼压,导致视力下降。患者术后应定期复查,在医生的指导下正确用药,以防出现不可挽回的损失。切忌随意增加或减少皮质类固醇眼液的用量。, http://www.100md.com(张晓峰)