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黑朦与癔病
http://www.100md.com 1992年3月1日 《祝您健康》 1992年第3期
     1974年,在上海市郊奉贤巡回医疗时,曾遇到一位青年妇女,因琐碎事同别人呕气,争吵之后受到委曲,一气之下,当即双目失明。由其母陪同来医疗站求治。检查;双眼无光感(黑矇),外眼及眼底无任何病变察及,眼球运动正常,瞳孔左右等大,对光反应活泼,拟诊为癔病性黑矇。经口服维生素B110毫克,一天三次(暗示疗法),一周后,视力恢复正常。

    癔病又名歇斯底里(Hystous),为一无确切的器质性病变的功能性疾患。多在精神受到不良刺激或某种暗示后发病。临床表现颇多复杂,可类似全身各系统的多种疾病。也易出现眼部表现,特别是视功能异常,如双眼黑矇等,若确诊本病,暗示疗法常可奏效,如给予一般的口服维生素片,或静脉滴注葡萄盐水,均能成为灵丹妙药。有些病人接受一次治疗,就立竿见影,但有些病人须经较长时间的治疗。除药物外,还取决于医生和蔼可卿的态度,循循善诱的开导,高度负责的精神,以取得病人的完全信赖。

    癔病性黑矇与一些急盲性眼病作鉴别至关重要,否则会耽误治疗,带来严重后果,如急性球后視神经炎,发病初期与本病甚为相同,可资鉴别的是前者瞳孔反应变得迟钝或消失,平面视野有中心暗点,视神经脊髓炎,除视力剧减外,初期眼部也无明显病变,但有下肢麻木或瘫痪等症状。, 百拇医药(周法元)