微通道和小通道经皮肾镜取石术治疗复杂肾结石的疗效对比(2)
二期取石:术后1周复查B超,观察是否存在残留结石。残留结石较大(≥5 mm)、较多者,需行二期取石,术后根据取石情况确定是否需要留置肾造瘘管;而残余结石直径<5 mm,并无梗阻及临床症状者,可行排石或ESWL等治疗将结石排出,无须行二期取石。
1.3观察指标
记录两组的手术时间、一期结石清除率、术后血红蛋白降低程度及术后并发症(感染、胸膜损伤、术后迟发性出血等)发生情况。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0进行数据处理,计数数据用率表示,采用χ2检验,计量资料用(〖AKx-D〗±s)表示,组间比较用t检验,检验水准:α=0.05,双侧检验。
2结果
小通道组手术时间、术后感染率明显低于微通道组(P<0.05),小通道组一期结石清除率明显高于微通道组;两组术后血红蛋白降低程度、胸膜损伤、术后迟发性出血情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
3讨论
肾结石尤其是复杂肾结石的治疗一直以来是泌尿外科的一个难题,开放手术存在较高的结石残留率,且手术创伤大[3] ......
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