【关键词】 双侧髋关节；同期置换术；护理配合

    文章编号：1003-1383(2013)01-0146-03 中图分类号：R687.4047 文献标识码：B

    人工全髋关节置换术是通过外科手术将人工假体置换被疾病或损伤所破坏的髋关节，它能解除髋部疼痛，恢复关节功能，调整双下肢长度。全髋关节置换术前应考虑患者身体状况、年龄、髋部骨质等情况，其适应证的掌握原则首先为解除疼痛，其次为改善髋关节功能。主要适应证有：陈旧性股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、髋关节强直、慢性髋关节脱位、关节成形术失败病例、骨肿瘤等[1]。近年来，随着手术器械的不断改进和手术技术水平的提高，适宜条件下的同期双侧人工全髋关节置换手术已被骨科医生所选择，它可使患者避免二次麻醉，具有缩短住院时间、降低医疗费用等优点[2]。我院自2010年1月至2011年7月共收治双侧人工全髋关节同期置换手术患者16例，通过对患者进行严格的围手术期护理，手术全部获得成功。现将护理配合体会总结如下。

    临床资料 1.一般资料 本组病例16例，女5例，男11例，年龄21～73岁，平均 40岁，股骨头无菌性坏死10例，髋关节骨性关节炎3例，骨肿瘤2例，类风湿性关节炎1例。上述关节因长期疼痛，使患者不能行走(或跛行)，生活质量下降，甚至生活不能自理。

    2.手术方法 本组手术均采用髋外侧入路，切口长7～10 cm，常规入路显露髋关节，屈曲、内旋、内收使髋关节脱位，用电锯切断股骨颈，取下股骨头，修整髋臼周围组织，放置髋臼假体，螺钉固定；用髓腔扩大器扩大髓腔，脉动冲洗髓腔，置入股骨假体柄、复位，检查关节紧张度和活动范围，放置引流管，清点敷料，逐层缝合切口。

    3.治疗结果 本组手术均顺利完成 ......