2.康复训练及效果评价 ①肢体训练：可以促进患肢运动功能的恢复，降低残疾程度和抑郁的发生率。具体做法是^[22]：急性期保持患肢功能位，如肩外展50°，内旋转15°，前屈40°，适当背伸，指半屈，髋、膝伸或微屈，用支架防止足下垂及内、外旋转。每2小时给予变换体位一次，骨突处给予按摩。生命体征平稳后轻揉肢体，以身体近端至远端的顺序进行被动运动，重点肩关节外旋、外展和屈曲，肘、腕、指关节伸展，髋关节外展、伸展，膝关节伸展，足背屈或外翻，2次/3 d，每次3遍。恢复期：行走训练由简到繁，由易到难的顺序进行；时间由短到长；强度由低到高。方式由被动到主动，辅助到自主进行。顺序为：床上移动翻身→坐位→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→站立平衡→步行→上下楼梯。②自我护理训练：有学者^[23]认为应由替代护理逐渐过渡到自我护理，最大限度的发挥身体功能。自护学说其内涵在于强调患者在康复中的主体作用，当患者完全丧失自理能力时，护士给予完全性的补偿护理，当患者丧失部分自理能力时，护士应给予部分补偿护理；在整个康复过程中，护士应给予情感和信息支持护理。所以引导患者从穿衣、解扣、洗脸刷牙、进餐、用厕等进行练习，并对患者每一微小的进步给予鼓励和肯定；也可行为替代达到适应日常生活，如一侧肢体瘫痪者经锻炼后对侧的肢体可变得更为灵活，另一方面经过治疗后受累的神经功能达到实质性、渐变性的恢复。这样通过应用自我护理理论指导，使患者从被动接受治疗和护理成为主动参与，缩短病程，减少了并发症，加速了肌体康复 ......