上世纪40年代，青霉素作为第一种应用于临床的抗生素，成功解决了临床上金葡菌感染这一难题。随后问世的大环内酯类、氨基苷类抗生素，又使肺炎、肺结核的死亡率降低了80%，当时曾有人断言：人类战胜细菌的时代已经到来。但是，事实并不像人们想象的那样美好，许多抗生素在应用多年后出现了不同程度的药效减低，天然青霉素在控制金葡菌感染方面几乎已失去了药用价值。医学家在研究这一现象后惊讶地发现，细菌在和抗生素接触多次后，已进化出一整套有效的耐药机制，耐药菌这个暗藏的“敌人”正在逐渐强大起来。为此，我们有必要对细菌耐药问题进行一下全面的探究。

    1 什么是耐药细菌?

    抗菌药物通过杀灭细菌发挥治疗感染性疾病的作用；细菌则作为一类广泛存在的生物体，也可以通过多种形式获得对抗菌药物的抵抗作用，逃避被杀灭的危险。通俗地说就是细菌多次与药物接触后，对药物的敏感性减小甚至消失，致使药物对耐药菌的疗效降低甚至无效。细菌的这种抵抗作用被称为“细菌耐药”，获得耐药能力的细菌就被称为“耐药细菌”。耐药菌的出现增加了感染性疾病治愈的难度，并迫使人类寻找新的对抗微生物感染的方法。

    2 耐药细菌是从哪里来的?是天然存在的还是物种进化的结果?

    抗菌药物大多属于微生物的代谢产物，据此自然界中的微生物按照是否能够产生抗菌药物分为两类，一类为产抗菌药物微生物(主要是放线菌和链霉菌) ......