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编号:13169670
比较效益研究的设计、实施和分析方法概述(4)
http://www.100md.com 2013年3月15日 《中国中药杂志》 2013年第6期
     4.3研究合成(research synthesis) 也可以称作合成型研究,这类研究中研究者将来自不同研究但有类似研究问题的信息进行汇总综合。在CER系统综述研究中,研究者尽可能地将收到的科学证据以一定的组织、结构、程序进行评价合成。其目的是为决策者提供准确、科学、严谨的信息,为临床干预措施提供安全使用的信息。现今系统综述的地位在临床实践中变得越来越重要。系统综述包括Meta分析,是指使用统计方法来将同类研究的结果进行定量综合,以便更好地将结果应用到临床实践中。此外还有一些技术评估,即通过单个试验或系统综述对于一些医疗技术的效果进行评估。

    综合以上2家机构对CER研究设计类型的分辨,可以发现,如果从方法学角度来说,随机对照试验无疑是最佳CER研究,早期的美国FDA就竭力推崇它,用来进行效力研究。循证医学兴盛后,RCT开始转向效果研究,即实用型随机对照,尽可能地在接近临床“真实世界”的条件下进行研究。因此CER可以在此发展基础进一步落实PRCT的具体应用 ......
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