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编号:13176946
运用Markov模型对中药干预的成本效果分析(1)
http://www.100md.com 2012年9月15日 王诺 张占军 常冬
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     [摘要] 轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常老化和痴呆(AD)之间的过渡状态。目前已有较好的检测和治疗方法,能够筛查出人群中的MCI患者,通过对其进行干预,可以大大降低MCI转化为AD的概率。本文首先介绍了成本效果分析的概念,针对MCI的特殊性对成本有进一步的思考,并采用质量调整生命年(QALY)作为评价健康生命质量的效果指标。随即对老年人中MCI人群的健康生命质量进行测度,运用Markov模型研究其用中药干预的成本效果分析(costeffectiveness analysis,CEA)。根据QALY及CEA的测度结果,最终得出对MCI进行早期干预的结论。

    [关键词] 轻度认知障碍;中药干预;成本效果分析;质量调整生命年;Markov模型

    阿兹海默症(Alzheimer's disease, AD)是最常见的一种老年痴呆症,是老年人中继心脏病、癌症和中风之后的第4大致死原因[1]。轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常老化和痴呆(AD)之间的过渡状态。目前已有较好的检测和治疗方法,能够筛查出人群中的MCI患者,通过对其进行干预,可以大大降低MCI转化为AD的概率。因此,本研究选择针对老年人中MCI人群,研究其用中药干预的成本效果分析(costeffectiveness analysis,CEA)。

    1 价值导向的决策模式:成本效果分析概述

    从成本的角度来解释利益和价值,是比较清楚和可信的。CEA是一种常用的计量性经济学评价方法,是经济学、实用工程学和运筹学的结合。CEA是用成本效果比率来表示被评价项目的经济效率,即应用这个比率来表示各方案的单位投入成本所取得的效果大小。随着药物经济学研究的不断成熟和发展 ......

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