3讨论

    本研究结果显示：无舒芬太尼与舒芬太尼相比，0.1%罗哌卡因结合硬膜外间断规律注药方式在分娩镇痛期间，罗哌卡因用量未明显增加，疼痛VAS及爆发痛发生率相似，而瘙痒发生率明显降低，表明硬膜外间断规律(0.1%罗哌卡因5ml/45min)注药方式可有效避免瘙痒发生，同时分娩镇痛效果确切。

    依据罗哌卡因在硬膜外腔麻醉效能持续时间1～2h的药效动力学特点[4]，本研究选择1h作为麻醉效能持续时间的“安全时点”。同时，由于罗哌卡因在硬膜外腔麻醉效能达高峰时间需15min左右，因此设置45min为本研究规律间断注射的时间间隔。在第一产程中，子宫收缩的痛觉传到通路：子宫A及C纤维经T10～L1脊神经后根进入脊髓 ......