表3 8篇纳入文献的关键临床效果指标数据来源

    2.3 成本分析

    10篇纳入文献都只测算了直接成本，主要为各阶段药品费用、常规护理费用、3/4级不良反应治疗成本、治疗和诊断的一次性花费及姑息治疗期费用。除了Nazha S等[7]的研究中舒尼替尼和培唑帕尼治疗方案下总生存年差异大，使得姑息治疗期费用差异较大外[加拿大元(CA$)22 621，2017年]，其余研究中不同比较方案的3/4不良反应治疗成本、常规护理费用及姑息治疗期费用的差异均较小，总成本的差异主要来源于舒尼替尼、索拉非尼和培唑帕尼的药品费用。成本分析结果显示，除序贯疗法中舒尼替尼组成本高于索拉非尼组外，其余研究均显示索拉非尼组总成本高于舒尼替尼组、舒尼替尼组总成本高于培唑帕尼组。

    2.4 健康产出

    在所纳入的文献中，健康产出多用无进展生命年(PFLY)、总生命年(LY)及QALY衡量。与索拉非尼相比，舒尼替尼治疗可延长患者生存期、提高生存质量，其中PFLY值增幅较大(+0.46～+0.55年)，LY值增幅较小 (+0.09～+0.35年)，QALY值增幅介于+0.12～+0.31年之间。在舒尼替尼对比培唑帕尼的研究中 ......