旅途防治腹泻，莫滥用黄连素
旅行途中，稍有不慎就可能遭受腹瀉之苦，特别是在夏秋时节。因此，许多人将黄连素(盐酸小檗碱片)放入旅行小药箱，用于预防和治疗腹泻。这样做科学吗？
治疗：针对某些细菌感染
黄连素是从中药黄连、黄柏等植物中提取出来的一种异喹啉生物碱，对多种革兰阳性菌及阴性菌，如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、脑膜炎球菌、志贺痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌等具有一定作用，可在低浓度时抑菌、高浓度时杀菌。除细菌外，黄连素对某些寄生虫和真菌也具有一定的抑制作用。
在临床上，黄连素具有广谱抗菌效果，主要用于治疗细菌感染引起的腹泻，特别是痢疾杆菌、大肠杆菌等。但是，其抗菌效果不强，适用于轻微细菌感染所致腹泻，对于严重的细菌感染，以及病毒感染、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等原因导致的腹泻，作用并不显著甚至无效。
滥用：可致副作用和耐药性
很多腹泻由病毒引起，或因起居不慎、胃肠受凉所致，使用黄连素是无效的。若发生腹泻后不问青红皂白就使用黄连素，可能导致副作用和细菌耐药性发生。虽然黄连素经口服后，主要在肠道内发挥作用，难以被血液吸收，副作用相对较少，但仍可导致胃肠道功能障碍，出现恶心、呕吐、头晕等情况，大剂量服用黄连素还会引起肝脏毒性。
使用抗生素需要严格掌握适应证，滥用可能导致细菌耐药性发生。几乎所有细菌获得耐药性都是在抗生素使用过程中产生的，病原菌与之接触机会越多，越容易出现耐药性。研究证实，金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、痢疾杆菌等致病菌对黄连素的耐药已达50%～90%，因此近年来黄连素疗效有所降低。滥用黄连素还会影响肠道菌群平衡，引起厌氧菌或真菌过多繁殖，导致新的感染。
预防：饮食卫生是关键
旅途中，预防腹泻的发生很重要。有人认为，黄连素是“万能止泻药”，有腹泻能治，无腹泻能防。目前的研究表明，口服黄连素不能预防任何细菌感染性腹泻。预防旅行者腹泻，关键在于注意饮食和饮水卫生。
● 饮用清洁水 旅途中应特别注意饮水卫生，不喝生水，尽量饮用瓶装水，并注意查看生产厂家、出厂日期等信息。
● 避免病从口入 尽量不吃凉拌菜，因为其最容易被细菌污染。同时，要避免进食变质、过期食物，水果食用前要仔细清洗。
● 勤洗手 旅途中应注意勤洗手，特别是在进食前和大小便后。研究表明，正确的洗手可以减少约30%的腹泻发生。如果不方便洗手，可用湿纸巾清洁。
小贴士：两类人慎用、禁用黄连素
1.孕期、哺乳期妇女。黄连素可透过胎盘，影响胎儿;可进入乳汁，影响乳儿的骨骼、牙齿生长。
2.遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(俗称蚕豆病)患者。蚕豆病患者服用黄连素可引起溶血性贫血发生，导致黄疸。
注意，服用黄连素前后2小时内应禁止饮茶。茶水中的鞣质可与黄连素中的生物碱结合形成难溶性的鞣酸盐沉淀，降低黄连素药效。, http://www.100md.com(陶恩威 高琴琰)