第四讲：如何发现脂肪肝

http://www.100md.com 2015年5月1日 大众医学2015年第9期

     传统影像学检查方法有3种

    实时超声(B超)、电子计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)可判断脂肪肝的有无和肝内脂肪分布类型，明确有无明显肝硬化、肝内占位(如囊肿、血管瘤、肝癌)、胆囊炎和胆石症，以及肝脾肿大和腹水等情况。

    B超对弥漫性脂肪肝的诊断敏感性较高。CT诊断脂肪肝的特异性可能高于B超，但价格贵，且患者在检查时不可避免地需要接触X线。磁共振检查价格最贵，且对弥漫性脂肪肝的诊断价值并不优于B超。因此，临床上主要依靠B超来发现及随访脂肪肝。

    超声是诊断和随访脂肪肝的首选方法

    在超声声像图上，脂肪肝的特征性改变为肝实质内弥漫细密的高回声斑点(“明亮肝”) ......