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编号:12559587
脑血管病治疗:“救功能”比救命更重要
http://www.100md.com 2014年2月15日 《大众医学》2014年第4期
     1、大众医学:常见的脑血管病有哪些,我国目前脑血管病的发病现状如何?

    毛颖:常见的脑血管病分为两大类,一类是出血性脑血管病,表现为脑实质出血、蛛网膜下腔出血或者脑室内出血,病因包括脑动脉瘤、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、脑内动静脉瘘、烟雾病、海绵状血管瘤及一些罕见疾病如毛细血管扩张症等;另一类是缺血性脑血管病,表现为短暂性缺血发作、脑梗死、脑栓塞等,病因包括主要脑内供血动脉的狭窄或闭塞、脑血管炎症、烟雾病等。在我国,目前脑血管病的防控形势不容乐观。据卫生部统计显示,脑血管疾病每年以接近9%的速度快速增长,已超过癌症和心脏病,成为我国第一死亡原因,并且呈现出年轻化的趋势。每年新发脑卒中患者约有200万例,脑卒中的死亡率是欧美发达国家的4~5倍,并逐渐呈现出高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率和高经济负担五大特点。

    2、大众医学:脑血管病发生的主要原因是什么?有哪些内因和外因?

    毛颖:血管源性病因,概括为三大类:一类主要为心源性因素,心血管系统的病损可能累及脑部血管和循环功能,如动脉粥样硬化、心源性栓塞等,造成脑供血动脉局部斑块形成或者被栓子阻塞,造成局部脑供血不足或缺血性卒中。第二类为外伤性因素,例如颈部外伤造成的急性脑供血动脉闭塞,医源性因素或头部外伤造成颈内动脉或颅内动脉假性动脉瘤、颈内动脉海绵窦瘘等。第三类为颅内血管本身发育异常,如先天性颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、烟雾病。

    3. 大众医学:如何预防脑血管病的发生,为什么要强调“一级预防”?

    毛颖:要减少脑血管病的发病率,最关键、最根本的是一级预防,亦称为病因预防 ......

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