鼻咽肿瘤/小儿胃窦炎/癫癎/下肢静脉曲张(1)
鼻咽肿瘤
问：最近，我丈夫无意中摸到自己脖子上有一个鸽蛋大小的肿块。不痛不痒。昨天。我陪他去医院就诊，医生怀疑他患了鼻咽癌!我很害怕，他一直很健康，怎么会得癌症，会不会是误诊?
吴海涛：鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤，占耳鼻咽喉恶性肿瘤的首位。男女患者比例约为3:1，40～60岁多见。鼻咽癌的特点是发病部位隐蔽，局部早期症状不明显。“回吸涕带血”是鼻咽癌常见的早期症状，“耳后下出现质硬无痛肿块”也是部分患者的初发症状(其实已发生颈淋巴结转移)。耳内闭塞感和鼻塞为较晚期症状。出现顽固性头痛、眼复视等症状，则说明肿瘤已侵犯脑神经，属晚期病变。从你提供的情况看来，你丈夫很有可能患了鼻咽癌，一旦确诊应尽早接受放射治疗，以改善预后。
问：我儿子今年14岁，最近经常无缘无故出鼻血，量很大。我们很担心，不会是什么不好的病吧?
吴海涛：小孩鼻出血较常见，多为炎症所引起。青春期男性若经常出鼻血，则应警惕鼻咽血管纤维瘤。鼻咽血管纤维瘤为鼻咽部常见的良性肿瘤，多发生于10～25岁的男性青年。由于瘤体含有丰富血管，易出血，故又被称为“男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤”。该肿瘤的早期症状为鼻腔阵发性突然出血，量多，伴进行性鼻塞。当肿瘤压迫咽鼓管时，可出现耳闷、听力减退等症状。该肿瘤虽属良性，但会侵犯邻近重要器官，甚至会侵入颅内，引发严重后果。你应尽早带儿子去医院就诊，排除此病可能。一旦确诊，手术切除是最有效的治疗方法。
, 百拇医药
问：我伯伯最近因鼻塞、牙痛去医院就诊，不料被查出患有鼻窦肿瘤，这是怎么回事?
吴海涛：鼻窦恶性肿瘤多见于中老年人。早期主要表现为涕血(或血性分泌物)、进行性鼻塞等，容易被忽视。晚期症状有面部肿胀、面部知觉异常、牙痛、眼球突出、流泪、持续性头痛、张口困难、颈部胂块等。凡有涕血(或血性分泌物)、进行性鼻塞等症状者(特别是中老年人)，应及时去专科医院就诊，以免漏诊，错过治疗时机。
问：我最近在网上看到一则消息，说“声音嘶哑是喉癌的早期表现”。我爸爸的嗓子最近也有点哑，会不会有问题?
吴海涛：声嘶是声带癌(声门癌)的最早期症状。不过，声嘶的病因十分复杂，患者常无法区分。比如，声带息肉、声带小结、声带白斑、喉乳头状瘤，都会引起声嘶。但前两者不会癌变，后两者可能恶变成癌。建议你父亲去医院就诊，请专科医生诊治。
问：近一年来，我的一位同事一直抱怨自己的慢性咽喉炎久治不愈。最近，他突然被查出患有喉癌，这是怎么回事?
, 百拇医药
吴海涛：喉癌的早期症状有咽喉感觉异常、异物感、紧迫感、吞咽不适或痰中带血等，但往往不明显，容易被忽视。大多数患者是在出现声嘶、咽喉疼痛、咳嗽、进食困难和呼吸困难等中晚期症状时，才被发现。追溯病史，多长达数月之久。中老年人若出现不明原因的咽喉不适，应作全面、细致检查，不要误以为是“慢性咽喉炎”而草率处理。
小儿胃窦炎
问：宝宝以前不太会吃饭，我觉得孩子小，吃吃吐吐没啥要紧。长大了自然会好。最近，宝宝吃东西后常打饱嗝、肚子痛，有时只喝几口粥也会呕吐，小脸蛋瘦了一圈。请问这是胃窦炎的表现吗?
邵彩虹：小儿消化系统功能的发育有一个成熟的过程，尤其是3个月或6个月内的小婴儿，容易“吐奶”。随着年龄的增长，添加了辅食，“吐奶”状况就会改善。发育良好的孩子，尽管有呕吐现象，但不影响饮食。等孩子年龄稍大些，如果进食前后反复呕吐，常叫嚷“肚子痛”，一段时间后，腹痛、腹胀症状加重；或者平时不思饮食，面色萎黄，早晨起来感到口苦、口臭，大便秘结，家长就应该提高警惕，怀疑有胃窦炎的可能，及时带孩子去医院就诊。
, http://www.100md.com
问：我的女儿快3岁了，最近总说自己“肚皮痛”，可讲不清部位。听说现在患胃窦炎的孩子越来趣多，女儿的腹痛是不是胃窦炎引起的?
邵彩虹：小儿胃窦炎的发病率近年来有增高趋势。一般地说，胃窦炎的疼痛部位应在上腹部，性质为隐痛、钝痛、胀痛或烧灼痛，但是，幼儿对疼痛部位表达不清，常常泛指脐周或脐上部，性质也模糊不清，单凭孩子的描述，还难以确定是否患了胃窦炎。
日常生活中，家长不仅要观察孩子腹痛的部位，还要关注发作的时间，如果在清晨起床或进食后，发生无饥饿性的疼痛，可能是胃窦炎引起的。此外，胃窦炎还可伴有恶心腹胀、食欲不振等。有的婴幼儿还表现为慢性腹泻及营养不良。一旦有上述症状，家长应尽快带孩子到医院查明病情，以免延误治疗。
问：为确诊胃窦炎，医生推荐检查胃镜，可作为家长，我很担心孩子受不了这痛苦，该怎么办?
邵彩虹：小儿专科医院一般都使用专门的小儿胃镜，远比成人胃镜纤细、柔软，且操作灵活、患儿痛苦小。胃镜图像清晰，直观，具有放大功能，能对炎症程度作出明确判断，尤其对胃黏膜糜烂、出血的诊断更加可靠。必要时，还可取胃黏膜组织进行病理检查。当然，如果是年龄过小的婴幼儿，可以先观察一段时间，视病情变化再决定是否做胃镜。
, 百拇医药
有些家长对胃镜有恐惧，宁可让孩子做上消化道钡餐。由于胃部在X线下不显影，检查时要吞服钡剂。钡餐最大的缺点是“吃光”，也就是说，需接受一定的x线辐射，家长可权衡利弊再做决定。
问：我的儿子刚上小学就患了胃窦炎，全家人都很紧张。平时生活、用药方面应该注意哪些问题?
邵彩虹：首先是饮食调理。家长平时应该注意对孩子的合理喂养，少喝饮料，少吃冷饮，或油炸、辛辣的食品。
其次，注意生活调摄。别超负荷给孩子施压，维护儿童的身心健康，保证充足睡眠，并鼓励孩子积极参加体育活动，从而改善胃肠道的血液循环，锻炼身体素质和适应能力，减少发病机会。
第三，如果确诊胃窦炎，家长也不必惊慌，可服用止酸剂、碳酸钙溶液等，多数孩子的症状很快会得到改善。注意，家长必须在医生指导下监督孩子用药，不能擅自调整药量，以免诱发不良反应。
如果查出幽门螺杆菌(Hp)阳性，可采用“三联疗法”，包括服用奥美拉唑和抗生素等，治疗过程一般只需7～10天。这种方法对年龄稍大的儿童相对安全，婴幼儿则应慎重。由于Hp传染性较强，家庭成员中其他人如果检查呈阳性，最好同时治疗，并实行分餐制，避免交叉感染。
问：宝宝最近因为腹痛、呕吐去医院检查，被诊断为胃窦炎，听朋友说，胃窦炎都应该查查幽门螺杆菌(Hp)，是不是这样?
邵彩虹：近年来，由Hp引起的胃炎发病率不断增加。不少家长担心，孩子患胃窦炎会不会也是由Hp引起的，纷纷要求检查。尽管Hp感染可以引起小儿腹痛，小儿的发病率却没有成人高。只有家庭中有感染者或携带者，或孩子腹痛反复发作、治疗效, 百拇医药
问：最近，我丈夫无意中摸到自己脖子上有一个鸽蛋大小的肿块。不痛不痒。昨天。我陪他去医院就诊，医生怀疑他患了鼻咽癌!我很害怕，他一直很健康，怎么会得癌症，会不会是误诊?
吴海涛：鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤，占耳鼻咽喉恶性肿瘤的首位。男女患者比例约为3:1，40～60岁多见。鼻咽癌的特点是发病部位隐蔽，局部早期症状不明显。“回吸涕带血”是鼻咽癌常见的早期症状，“耳后下出现质硬无痛肿块”也是部分患者的初发症状(其实已发生颈淋巴结转移)。耳内闭塞感和鼻塞为较晚期症状。出现顽固性头痛、眼复视等症状，则说明肿瘤已侵犯脑神经，属晚期病变。从你提供的情况看来，你丈夫很有可能患了鼻咽癌，一旦确诊应尽早接受放射治疗，以改善预后。
问：我儿子今年14岁，最近经常无缘无故出鼻血，量很大。我们很担心，不会是什么不好的病吧?
吴海涛：小孩鼻出血较常见，多为炎症所引起。青春期男性若经常出鼻血，则应警惕鼻咽血管纤维瘤。鼻咽血管纤维瘤为鼻咽部常见的良性肿瘤，多发生于10～25岁的男性青年。由于瘤体含有丰富血管，易出血，故又被称为“男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤”。该肿瘤的早期症状为鼻腔阵发性突然出血，量多，伴进行性鼻塞。当肿瘤压迫咽鼓管时，可出现耳闷、听力减退等症状。该肿瘤虽属良性，但会侵犯邻近重要器官，甚至会侵入颅内，引发严重后果。你应尽早带儿子去医院就诊，排除此病可能。一旦确诊，手术切除是最有效的治疗方法。
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问：我伯伯最近因鼻塞、牙痛去医院就诊，不料被查出患有鼻窦肿瘤，这是怎么回事?
吴海涛：鼻窦恶性肿瘤多见于中老年人。早期主要表现为涕血(或血性分泌物)、进行性鼻塞等，容易被忽视。晚期症状有面部肿胀、面部知觉异常、牙痛、眼球突出、流泪、持续性头痛、张口困难、颈部胂块等。凡有涕血(或血性分泌物)、进行性鼻塞等症状者(特别是中老年人)，应及时去专科医院就诊，以免漏诊，错过治疗时机。
问：我最近在网上看到一则消息，说“声音嘶哑是喉癌的早期表现”。我爸爸的嗓子最近也有点哑，会不会有问题?
吴海涛：声嘶是声带癌(声门癌)的最早期症状。不过，声嘶的病因十分复杂，患者常无法区分。比如，声带息肉、声带小结、声带白斑、喉乳头状瘤，都会引起声嘶。但前两者不会癌变，后两者可能恶变成癌。建议你父亲去医院就诊，请专科医生诊治。
问：近一年来，我的一位同事一直抱怨自己的慢性咽喉炎久治不愈。最近，他突然被查出患有喉癌，这是怎么回事?
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吴海涛：喉癌的早期症状有咽喉感觉异常、异物感、紧迫感、吞咽不适或痰中带血等，但往往不明显，容易被忽视。大多数患者是在出现声嘶、咽喉疼痛、咳嗽、进食困难和呼吸困难等中晚期症状时，才被发现。追溯病史，多长达数月之久。中老年人若出现不明原因的咽喉不适，应作全面、细致检查，不要误以为是“慢性咽喉炎”而草率处理。
小儿胃窦炎
问：宝宝以前不太会吃饭，我觉得孩子小，吃吃吐吐没啥要紧。长大了自然会好。最近，宝宝吃东西后常打饱嗝、肚子痛，有时只喝几口粥也会呕吐，小脸蛋瘦了一圈。请问这是胃窦炎的表现吗?
邵彩虹：小儿消化系统功能的发育有一个成熟的过程，尤其是3个月或6个月内的小婴儿，容易“吐奶”。随着年龄的增长，添加了辅食，“吐奶”状况就会改善。发育良好的孩子，尽管有呕吐现象，但不影响饮食。等孩子年龄稍大些，如果进食前后反复呕吐，常叫嚷“肚子痛”，一段时间后，腹痛、腹胀症状加重；或者平时不思饮食，面色萎黄，早晨起来感到口苦、口臭，大便秘结，家长就应该提高警惕，怀疑有胃窦炎的可能，及时带孩子去医院就诊。
, http://www.100md.com
问：我的女儿快3岁了，最近总说自己“肚皮痛”，可讲不清部位。听说现在患胃窦炎的孩子越来趣多，女儿的腹痛是不是胃窦炎引起的?
邵彩虹：小儿胃窦炎的发病率近年来有增高趋势。一般地说，胃窦炎的疼痛部位应在上腹部，性质为隐痛、钝痛、胀痛或烧灼痛，但是，幼儿对疼痛部位表达不清，常常泛指脐周或脐上部，性质也模糊不清，单凭孩子的描述，还难以确定是否患了胃窦炎。
日常生活中，家长不仅要观察孩子腹痛的部位，还要关注发作的时间，如果在清晨起床或进食后，发生无饥饿性的疼痛，可能是胃窦炎引起的。此外，胃窦炎还可伴有恶心腹胀、食欲不振等。有的婴幼儿还表现为慢性腹泻及营养不良。一旦有上述症状，家长应尽快带孩子到医院查明病情，以免延误治疗。
问：为确诊胃窦炎，医生推荐检查胃镜，可作为家长，我很担心孩子受不了这痛苦，该怎么办?
邵彩虹：小儿专科医院一般都使用专门的小儿胃镜，远比成人胃镜纤细、柔软，且操作灵活、患儿痛苦小。胃镜图像清晰，直观，具有放大功能，能对炎症程度作出明确判断，尤其对胃黏膜糜烂、出血的诊断更加可靠。必要时，还可取胃黏膜组织进行病理检查。当然，如果是年龄过小的婴幼儿，可以先观察一段时间，视病情变化再决定是否做胃镜。
, 百拇医药
有些家长对胃镜有恐惧，宁可让孩子做上消化道钡餐。由于胃部在X线下不显影，检查时要吞服钡剂。钡餐最大的缺点是“吃光”，也就是说，需接受一定的x线辐射，家长可权衡利弊再做决定。
问：我的儿子刚上小学就患了胃窦炎，全家人都很紧张。平时生活、用药方面应该注意哪些问题?
邵彩虹：首先是饮食调理。家长平时应该注意对孩子的合理喂养，少喝饮料，少吃冷饮，或油炸、辛辣的食品。
其次，注意生活调摄。别超负荷给孩子施压，维护儿童的身心健康，保证充足睡眠，并鼓励孩子积极参加体育活动，从而改善胃肠道的血液循环，锻炼身体素质和适应能力，减少发病机会。
第三，如果确诊胃窦炎，家长也不必惊慌，可服用止酸剂、碳酸钙溶液等，多数孩子的症状很快会得到改善。注意，家长必须在医生指导下监督孩子用药，不能擅自调整药量，以免诱发不良反应。
如果查出幽门螺杆菌(Hp)阳性，可采用“三联疗法”，包括服用奥美拉唑和抗生素等，治疗过程一般只需7～10天。这种方法对年龄稍大的儿童相对安全，婴幼儿则应慎重。由于Hp传染性较强，家庭成员中其他人如果检查呈阳性，最好同时治疗，并实行分餐制，避免交叉感染。
问：宝宝最近因为腹痛、呕吐去医院检查，被诊断为胃窦炎，听朋友说，胃窦炎都应该查查幽门螺杆菌(Hp)，是不是这样?
邵彩虹：近年来，由Hp引起的胃炎发病率不断增加。不少家长担心，孩子患胃窦炎会不会也是由Hp引起的，纷纷要求检查。尽管Hp感染可以引起小儿腹痛，小儿的发病率却没有成人高。只有家庭中有感染者或携带者，或孩子腹痛反复发作、治疗效, 百拇医药