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服用磺脲类降糖药的注意事项
http://www.100md.com 2007年2月1日 《大众医学》 2007年第3期
     糖尿病患者服药的时间一定要遵照医嘱,这样才能良好地控制血糖,又不至于引起低血糖反应。而不同的降糖药服药时间和注意事项不同,对于服用磺脲类降糖药的患者来说,需要关注以下事项:

    1. 老年人宜在医生指导下选用作用时间较短的磺脲类降糖药,这样不容易引起低血糖反应。

    2. 磺脲类降糖药宜从小剂量开始服用,然后根据血糖水平逐渐调整剂量。

    3. 当血糖很高时,由于高血糖对胰岛B细胞的毒性作用,需观察7~10天再调整药物剂量。

    4. 注意自我检测血糖水平,预防低血糖反应发生。

    5. 糖尿病伴肾功能不全的患者不宜服用磺脲类降糖药,因为磺脲类降糖药主要从肾脏排泄,而肾功能发生障碍后,易蓄积引起低血糖反应。但格列喹酮(糖适平)例外,因其代谢产物主要自胆汁排泄,仅有5%从肾脏排泄,所以,该药可用于早期糖尿病肾病、轻度肾功能不全者,但要注意随访肾功能。

    6. 磺脲类降糖药效果欠佳时,可以在医生指导下加服双胍类或a-葡萄糖苷酶抑制剂。

    7. 妊娠期、哺乳期患者不可服用磺脲类降糖药。, 百拇医药(殳雪怡)