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肾脏有病,主食换个吃法
http://www.100md.com 2003年11月1日 《大众医学》 2003年第21期
     众所周知,合理的饮食营养是治疗慢性肾功能不全的基础,医生推荐给患者的主要饮食治疗方案是采用热量充足的低蛋白饮食。然而,患者在执行医嘱过程中,对“热量充足的低蛋白饮食”却存在不同的理解和做法。

    一种是片面地认为用米饭、面条等粮食当主食可以提供充足热量,而只有少吃荤菜才能达到低蛋白要求。其实,慢性肾功能不全患者虽然需要低蛋白,但对优质蛋白的需要却不能少,优质蛋白在膳食中的比例一般不能低于50%。粮谷类食品的蛋白质含量为7%~11%,含量虽不低,但不属于优质蛋白,因此靠吃粮食类食品达不到对蛋白质的“量低质优”要求。

    另一种是患者知道优质蛋白主要来源于鸡蛋、牛奶、鱼等动物性食品,因此平时饮食以荤菜为主,只吃少量的主食。殊不知,碳水化合物是人体主要的产热物质,少吃主食将进一步导致体内蛋白质和氨基酸的分解,其结果是蛋白质被用于产生热量而起不到修复组织、增强抵抗力、使身体恢复健康的作用。

    那么,慢性肾功能不全患者怎样做到热量充足、蛋白质“量低质优”呢?以目前的临床经验看,采用麦淀粉饮食是一个好办法。所谓麦淀粉,就是小麦粉去掉面筋后的产物,通常多用于烧菜勾芡,其蛋白质含量仅为0.6%~0.8%。例如,麦淀粉与标准粉相比,两者提供热量基本相同,但蛋白质少了近10克。麦淀粉饮食的优点在于减少了主食中蛋白质(低质蛋白)的摄入,如果日常饮食能合理增加动物性食品,就能达到热量充足且低蛋白的饮食要求。
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    如何得到麦淀粉

    自制

    将普通面粉加水和成面团,揉搓10分钟左右,以不黏手为度。在室温下放置1~2小时后,加4倍水,用手反复轻捏,将面粉洗入水中,至面粉浆变浓,弃去剩下的面筋(面粉中的低质蛋白)。将面粉浆静置、沉淀,滤去水后晒干或烘干,即可得到麦淀粉。

    购买

    在超市中可买到麦淀粉,其商品名为澄粉。用于烧菜的生粉也叫麦淀粉,但不要购买,因其不易制成食品。

    如何用麦淀粉制作食品

    以麦淀粉制作的主食质地较硬,不易消化吸收,患者食后容易出现腹部饱胀感,加之肾脏患者一般采用低盐饮食,因此若制成馒头等简单主食,容易令人感到单调、无味。下面,介绍麦淀粉的几种制法,让患者同样可以吃得美味可口。
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    蔬菜水晶饼

    原料:麦淀粉50克、青菜50克、胡萝卜25克,味精、盐等。

    制法:

    1.将青菜、胡萝卜用开水煮一下,捞出用冷水冲冷,挤去水分后切碎,加入味精、盐、食用油等调味,拌匀备用。

    2.将麦淀粉用开水和成面团,包入拌匀的菜末,制成圆形饼,放入蒸笼内蒸4~8分钟即可。

    麦淀粉葱花蛋饼

    原料:麦淀粉50克,葱花、鸡蛋、调味品等。

    制法:

    1.在麦淀粉内倒入开水,使之成为厚薄均匀的糊状,调味后备用。
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    2.将鸡蛋打匀,放入葱花。在平底锅内刷少量油,放入麦淀粉铺成薄饼,再在饼面倒入打匀的鸡蛋,两面煎透即可。

    麦淀粉面条

    原料:麦淀粉及自制喜好的浇头。

    制法:

    1.将麦淀粉揉成团,搓成粗条,并用擀面杖擀成厚0.15~0.2厘米薄片。在薄片间撒上一层麦淀粉,重叠摆放,并用刀切成面条。

    2.在沸水中煮熟面条,放入浇头即可。

    麦淀粉蒸饺

    原料:麦淀粉50克、虾仁15克、鸡肉15克、小青菜100克、胡萝卜10克,盐、食用油等。

    制法:
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    1.将虾仁、鸡肉、小青菜、胡萝卜切碎,调味备用。将麦淀粉制成面团,擀成饺子皮,包入馅,捏成饺子。

    2.将包好的饺子放入笼屉,用旺火、沸水蒸8~10分钟即可。

    麦淀粉点心

    原料:土豆200克、麦淀粉150克、鸡蛋50克、芝麻20克、糖75克、食用油10克。

    制法:

    1.将土豆蒸熟去皮捣成泥,打入鸡蛋,加入麦淀粉、糖拌匀,制成小点心,点心表面撒上芝麻。

    2.将点心放烤箱内烤熟即可。, 百拇医药(姜立经)