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用微波治疗宫颈糜烂
http://www.100md.com 2003年1月1日 《大众医学》 2003年第1期
     宫颈糜烂在生育期妇女中发生率较高,可以引起阴道接触性出血、分泌物增多等症状,严重时甚至可以影响身心健康。

    目前,治疗宫颈糜烂的方法主要有阴道用药和物理治疗两种。阴道用药有无创伤、用药方便、易被患者接受等优点,主要适用于轻度宫颈糜烂或不愿接受物理治疗、因故不能坚持治疗的患者;物理疗法如激光、电灼等,适用于中、重度宫颈糜烂的患者。

    近年来,一种新的物理疗法——微波治疗宫颈糜烂正逐渐兴起。该法主要是利用微波对组织产生的热效应,使组织蛋白凝固,从而达到烧灼、凝固及止血的目的,其临床总有效率可达98.7%。由于微波治疗后的宫颈愈合面光滑,不影响日后的生育,故尤其适用于未婚妇女。

    在微波治疗前,必须先排除患宫颈癌的可能,因为微波的局部效应可以促使癌细胞扩散。早期宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似,一般用肉眼无法鉴别,因此医生常给患者做宫颈涂片,以了解有无宫颈恶性疾病的存在。在排除宫颈癌后,还要排除有无阴道、宫颈的炎症,特别是否合并性传播疾病,以免加重炎症或影响宫颈的愈合。此外,接受微波治疗前几天,患者尽可能不要同房,如果有性生活,最好使用避孕套。

    微波治疗宜在月经干净后3~7天内进行,因为微波治疗后的宫颈有一定的创面,若正逢月经期,创面极易发生感染。微波治疗后1个月内,也应尽可能避免同房,因为同房的机械刺激会影响宫颈创面的愈合,还可能造成阴道炎症,从而影响宫颈正常组织的修复。

    微波治疗后创面的愈合会出现大量的阴道排液,患者应勤洗外阴,勤换内裤,但不要自行使用阴道栓剂或阴道冲洗,必要时可使用卫生护垫等。另外,宫颈创面愈合时间约需两个月,因此,在微波治疗后的两个月内应定期到医院复查,了解宫颈创面的愈合情况,并在医生指导下决定进一步的处理方案。, 百拇医药(刘朝晖)