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治胃病治得奶水长流
http://www.100md.com 2002年12月15日 《大众医学》 2002年第24期
     漂亮活泼的董茵是位售楼小姐。她性格开朗、待人热情、业务熟悉,讲解起楼盘的布局、结构、环境来头头是道,深得顾客喜爱。因为回头客多,销售业绩好,她常常忙得连吃饭的时间也没有,刚送走一批客人想坐下歇歇,又被一批客人拉走了。这样天长日久吃饭不定时,董茵得了胃病,经常胃痛、嗳气,只好靠服吗丁啉等药物来缓解苦恼。

    吃了很长一段时间药后,一天洗澡时清洗乳房、乳头,董茵忽然发现自己的乳头里竟有乳白色的奶水溢出,用手挤一挤,奶水还挺多呢。这一惊非同小可,她心慌意乱地穿上衣服逃出浴室,去找阿媚讨救兵。阿媚平时鬼点子多,消息也多,她或许知道是怎么回事。

    阿媚听了董茵的诉说先是将信将疑,后来忽然“开了窍”,坏笑着说:“你跟男朋友有那事儿了吧!大概是怀孕了!”董茵急了:“根本没有的事,我都急死了,你还跟我开玩笑,还是陪我去医院看看吧,我担心别是得癌了……”

    于是两人急急忙忙地赶到了医院。医生给董茵做了详细检查后告诉她,她既没得癌也没怀孕,有乳汁流出跟长期服用胃动力药吗丁啉有关。

    原来,董茵得的病叫高泌乳素血症,中医称之为“乳泣”。这种病的病因很多,常见的有病理性、药物性等几大类,董茵属于药物性高泌乳素血症。有些药物如雌激素,能直接作用于垂体泌乳素细胞,促进垂体合成、释放泌乳素,而一些治胃病药如吗丁啉、西咪替丁、甲氧氯普胺等,则影响下丘脑多巴胺受体,导致泌乳素分泌、释放增加,能使大脑发出异常泌乳信号的药物,还有抗高血压的利血平、甲基多巴,以及镇静抗抑郁药氯丙嗪、奋乃静等。

    董茵听了医生的解释愁眉不展,担心治不好或有后遗症,影响将来结婚、生育。医生安慰她道:“你应该感到庆幸呀,你得的只是药物性高泌乳素血症,如果这病是因为垂体肿瘤、下丘脑肿瘤、多囊卵巢综合征等病理因素引起的,那才叫麻烦呢。现在呢,你只要停服吗丁啉就可以了,泌乳会自行停止,即使一时半会儿不见效,再辅以药物内服或中药外敷回乳,很快会解决问题,对今后生活也没有不良影响……”

    董茵听了医生的建议,换了另一种治胃病药,并且按时吃饭、注意休息。不久,那些滴滴答答的乳汁就消失了,胃痛也不常发了。, 百拇医药(李祥云)


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